MRI trbušnih organa: načelo metode, indikacije i dijagnoza bolesti

Slika magnetskom rezonancom u ispitivanju trbušnih organa ima prednost u odnosu na druge metode - sposobnost dobivanja visokokvalitetne slike u nedostatku potrebe za traumatičnom intervencijom u tijelu. Magnetsko zračenje i radiofrekvencijski valovi su sigurni za ljude, za razliku od x-zraka, koji se koriste prilikom obavljanja CT-a. Odsutnost zračenja omogućava obavljanje MRI više puta tijekom dijagnoze i liječenja pacijenta.

MRI pretraga abdomena izvodi se sa ili bez kontrasta, ovisno o svrsi dijagnoze. Uvođenje kontrastnog sredstva događa se intravenski. Studija kontrasta provodi se ako pacijent ima simptome koji ukazuju na trbušne bolesti koje nisu identificirane drugim dijagnostičkim metodama. Kontrastno sredstvo ubrizgano neposredno prije MRI pretrage selektivno se nakuplja u patološkim formacijama i omogućava dijagnosticiranje karcinoma, ciste, hepatitisa, ciroze jetre.

Kontrastni pripravci sadrže gadolinijum rijetko metalnog metala. Akumulirajući se u zahvaćenim tkivima, daje snažan signal i omogućuje vam odrediti točno mjesto, granice, veličine patološkog fokusa. Nuspojave se javljaju u ne više od 1% slučajeva. Pacijent može osjetiti mučninu, glavobolju, peckanje na mjestu uboda, vrtoglavicu.

Načelo MRI

Pacijent se nalazi u zoni izlaganja statičkom magnetskom polju, pod utjecajem kojeg se protoni tijela postavljaju u određenom redoslijedu. Naizmjenično magnetsko polje potiče apsorpciju energije protonima i njihov prijelaz na višu energetsku razinu. Radiofrekvencijski impuls prenosi energiju protonima, a kada prestane njegovo djelovanje, proton pušta energiju u okoliš. Svaki element proučavane regije prenosi energiju protona na zavojne prijemnike, u njima uzbudljiva električna struja. Signali primljeni od pacijenta pretvaraju se u slike.

Proučavanje različitih područja tijela pacijenta događa se pomoću različitih nizova impulsa koji omogućuju dobivanje specifičnih karakteristika tkiva ovisno o sadržaju masti, tekućina, proteina, paramagnetnih elemenata (željezo, mangan, bakar).

Standardni MRI protokoli uključuju slike T-1 i T-2 u tri ravnine. T-1 način rada osjetljiv je na masno tkivo i krv. T-2 se koristi za otkrivanje oticanja i zgušnjavanja tkiva. Strukture i tkiva tijela koji ne sadrže protone (kompaktni koštani materijal, hrskavica, kalcifikacije) daju nizak intenzitet signala u oba načina.

Rutinska studija provodi se u dva standardna načina. Ovisno o kliničkoj situaciji i dijagnostičkim zadacima, na anatomske strukture koje se zanimaju mogu se primijeniti dodatne impulsne sekvence i ravnine slike..

Indikacije za MRI abdomena

Studija je propisana nakon pregleda liječnika i provođenja osnovnih laboratorijskih i instrumentalnih postupaka s kojima se postavlja preliminarna dijagnoza. MRI se provodi u složenim kliničkim situacijama s dvosmislenim simptomima, kao i u okviru rane dijagnoze bolesti. Studija omogućuje točnu diferencijalnu dijagnozu kako bi se utvrdio uzrok simptoma oštećenja gastrointestinalnog trakta.

Liječnik propisuje MRI trbušne šupljine na temelju pritužbi pacijenta i objektivnih zdravstvenih pokazatelja:

  • ozljede leđa, trbuha;
  • znakovi unutarnjeg krvarenja s nepoznatim izvorom;
  • neprestana bol u trbuhu s nepoznatim uzrokom;
  • zadržavanje stolice, naizmjenični zatvor i proljev;
  • vidljivo nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini (ascites);
  • povećanje organa otkriveno palpacijom;
  • kršenja odljeva žuči, žutica bilo kojeg podrijetla, prisutnost kamenja u bilijarnom traktu;
  • akutne i kronične upalne bolesti;
  • sumnja na benigne i zloćudne novotvorine;
  • znakovi urođenih malformacija.

Trbušna šupljina podvrgnuta je temeljitom pregledu tijekom pripreme plana operacije, kao i u postoperativnom razdoblju radi praćenja učinkovitosti kirurške intervencije. Podaci o dinamici zdravstvenog stanja pacijenta i patološkom procesu liječenja raka konzervativnim metodama (kemoterapija, terapija zračenjem) omogućuju procjenu učinkovitosti i, ako je potrebno, prilagodbu taktike liječenja.

Što studija pokazuje

MRI pregledi pokazuju cijelu trbušnu šupljinu (slezenu, crijeva, jetru, želudac), retroperitonealne organe (dio crijeva, bubrege, nadbubrežne žlijezde, gušteraču), velike žile i vene, limfne čvorove i kanale.

Bolesti koje se mogu otkriti pomoću MRI trbušne šupljine:

  • benigne novotvorine - ciste, polipi, tumori bilo koje lokalizacije;
  • maligni tumori veličine 1 mm, priroda njihovog rasta, odnosi sa zdravim tkivima, limfnim čvorovima;
  • metastaze;
  • bolesti limfnog sustava - limfadenitis, limfogranulomatoza, limfangiosarkom;
  • jetrene bolesti - hepatitis, ciroza, fibroza, kamenje žučnih kanala, uzroci žutice;
  • kamenje žučnih kanala i mjehura;
  • anomalije u razvoju organa - nedostaci u obliku, veličini, položaju;
  • posljedice ozljede - ruptura organa, kapsule, unutarnje krvarenje;
  • zarazne i parazitske bolesti organa - ehinokokoza, tuberkuloza;
  • upalni procesi (upala slijepog crijeva, kolitis, gastritis, enteritis, hepatitis, pankreatitis), apscesi;
  • žarišta srčanog udara i ishemija crijevne stijenke;
  • autoimune crijevne bolesti - ulcerozni kolitis, mikroskopski kolitis, Crohnova bolest, celijakija;
  • uzroci crijevne opstrukcije.

Za dobivanje najkvalitetnijih slika preporučuje se podvrći MRI trbušnih organa na tomografima s visokom indukcijom magnetskog polja (od 1,5 Tesla). Otvorene vrste tomografa nemaju uvijek snagu potrebnu za najtočniji rezultat..

MRI abdomena

Jedinstvena značajka MRI-a je sposobnost proučavanja žila trbušne šupljine konstrukcijom trodimenzionalnog modela venskog i arterijskog sustava. Vaskularni pregled putem MRI naziva se MR angiografija. Postupak se provodi s i bez kontrastnog sredstva..

Indikacije za MRI abdomena u načinu angiografije:

  • trauma trbuha, trbušnih organa;
  • sumnja na vaskularnu patologiju, tumore vaskularnog podrijetla;
  • identifikacija izvora želučanog, crijevnog krvarenja;
  • dijagnoza stadija i stupnja oštećenja kod ciroze.

MR angiografija provodi se nakon provođenja drugih metoda istraživanja ako su njihovi rezultati nedovoljni za postavljanje konačne dijagnoze. Postupak je vrlo informativan čak i bez upotrebe kontrastnog sredstva.

Bolesti kojima je dijagnosticirana MRI žila:

  • traumatska oštećenja krvnih žila;
  • stenoza, vaskularne aneurizme;
  • tromboza, ateroskleroza, embolija, stratifikacija stijenke žila;
  • kongenitalne malformacije (koarktacija trbušnog dijela aorte, skraćivanje, izduženje, patološka tortuoza, malformacije);
  • vaskularni tumori (hemangiomi, angiosarkomi).

Odsutnost ionizirajućeg zračenja i potreba da se pacijent obnovi nakon zahvata, visok sadržaj informacija i neinvazivnost određuju mogućnost opetovanog provođenja postupka u dijagnostici i liječenju vaskularnih bolesti.

kontraindikacije

MRI abdomena ne provodi se ako pacijent ima sljedeće uređaje u tijelu:

  • pejsmejker, kohlearni implantat - magnetsko polje može oštetiti uređaj i uzrokovati propadanje;
  • metalne kopče krvnih žila mozga, stranih predmeta unutar tijela - kretanje metalnih dijelova može izazvati oštećenje krvnih žila i važnih anatomskih struktura;
  • endoproteze koje sadrže veliki broj feromagnetskih metala - tijekom pregleda dolazi do zagrijavanja i premještanja velikih metalnih predmeta;
  • tjelesna težina pacijenta preko 120-150 kg - tomografski dizajn nije dizajniran za velike težine.

Prisutnost implantata izrađenih od titana, kroma, aluminija, intrauterinih uređaja, keramičkih proteza u tijelu pacijenta nije kontraindikacija za MRI. Materijali ne djeluju u interakciji s magnetskim poljem i ostaju nepromijenjeni tijekom cijelog postupka..

Uz apsolutne kontraindikacije, postoji niz relativnih:

  • trudnoća u prvom tromjesečju;
  • teška klaustrofobija;
  • duševne bolesti, intoksikacije alkoholom i drogama;
  • konvulzivni sindrom;
  • teško stanje pacijenta, jaka bol koja ne dopušta održavanje nepomičnog stanja.

Relativne kontraindikacije mogu se otkloniti nakon odgovarajuće pripreme pacijenta, ako je postupak od vitalne važnosti. Postoje otvoreni tomografi na kojima MRI mogu obavljati osobe s klaustrofobijom, djeca, pretili ljudi.

Postupak uvođenja kontrastnog sredstva je kontraindiciran:

  • trudna
  • s teškom bubrežnom i jetrenom insuficijencijom;
  • ljudi alergični na komponente kontrastnog sredstva.

Dojenje nije kontraindikacija za MRI s kontrastom. Ženi se preporučuje prestati dojiti dva dana nakon primjene lijeka, zamijeniti mlijeko umjetnom smjesom ili vlastitim izraženim mlijekom.

Trening

Neprebavljene komponente hrane i aktivna pokretljivost crijeva mogu otežati dijagnozu. Za dobivanje najkvalitetnijih slika treba pripremiti trbušnu šupljinu.

Postupak pripreme za MRI trbušnih organa uključuje:

  • 2-3 dana prije studije iz prehrane isključite proizvode koji uzrokuju stvaranje plinova - mahunarke, mliječni proizvodi, svježe povrće i voće s visokim udjelom vlakana, tijesto od maslaca, bijeli kruh, alkohol, gazirana pića;
  • pridržavajte se dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata nekoliko dana prije pregleda kako biste smanjili opterećenje probavnih žlijezda (jetra, slezina);
  • karminativna i laksativna sredstva kao što su espumisan, aktivni ugljen, laktuloza pomoći će da se riješe zatvor i nakupljanja plinova;
  • ako laksativi ne pomažu kod opstipacije, uoči postupka treba obaviti čišćenje crijeva pomoću klistira;
  • da biste oslabili motoričku aktivnost crijeva 30 minuta prije ispitivanja, potrebno je uzimati antispazmodik - no-shpa, spazmalgon, papaverin;
  • postupak se izvodi na prazan želudac - posljednji obrok treba biti najkasnije 6-8 sati prije početka ispitivanja, unos tekućine zaustavljen je 4 sata.

Prije posjeta radiologu potrebno je prikupiti sve dostupne podatke o zdravstvenom stanju - rezultate prethodnih studija, mišljenje liječnika, izvadak iz ambulantne iskaznice ili povijest bolesti. Prisutnost kontraindikacija zahtijeva dokumentarne dokaze - zaključak ginekologa o trudnoći, biokemijsku analizu rada bubrega, dokument o implantiranim uređajima i protezama.

Za djecu i bolesnike s teškom klaustrofobijom, teškim stanjem, mentalnim poremećajima postupak se provodi pod općom anestezijom. Prije MRI-a mora se konzultirati anesteziolog kako bi se utvrdilo je li moguća anestezija. U blagim slučajevima klaustrofobije mogu se koristiti sedativi prije ispitivanja ili se može koristiti otvoreni tip tomografa..

Kako ide studija

Ne unosite metalne predmete ili elektroničke uređaje u sobu za MRI. Prije postupka trebali biste ukloniti nakit, metalne dijelove odjeće, remen, kopče za kosu, satove, uklonjive proteze, piercinge, ostaviti torbu, bankovne kartice, telefon i novac. Pacijent prima jednokratnu odjeću u kojoj je prikladno proći studiju.

Zatvoreni uređaj je tunel u kojem je pacijent smješten na stolu. Tijelo tomografa stvara magnetsko polje s kojim se pregledava trbušna šupljina. Postupak traje 20-40 minuta. Tijekom pregleda pacijent bi trebao ležati što je moguće nepokretnije. Da bi se osiguralo potrebno držanje, koristi se sustav remena koji učvršćuju udove..

Tijekom MRI-ja abdomena, pacijent je sam u ordinaciji, ali ima vezu s liječnikom putem interfona. Za snimanje jasnih slika pacijent će ponekad dobiti naredbu da zadrži dah do 20 sekundi. U slučaju nužde ili pogoršanja možete zaustaviti studiju. Rad tomografa popraćen je neobičnim glasnim zvukovima. Pacijent ima priliku koristiti slušalice ili čepove za uši.

Nakon završetka studije, pacijent se oblači i očekuje rezultate. Postupak pripreme izvještaja može trajati od dva sata do dnevno. Za to vrijeme liječnik analizira dobivene slike, donosi opis i zaključak.

Rezultat i dekodiranje

Pacijent dobiva rezultat na elektroničkom mediju (disk, flash pogon) s mogućnošću slanja na e-mail. Pojedinačne slike mogu se ispisati na filmu. Zaključak radiologa sadrži potrebne podatke o patološkim procesima trbušne šupljine. Pacijent bi trebao pokazati rezultate ispitivanja liječniku koji je izdao uputnicu za magnetsku rezonancu. Konačnu dijagnozu postavlja liječnik ili drugi specijalizirani specijalist, ovisno o otkrivenoj patologiji.

Normalno, organi imaju jasnu, ravnomjernu konturu, homogenu strukturu. U trbušnoj šupljini ne bi trebalo biti slobodne tekućine. Tumor se definira kao formacija s heterogenom strukturom, ulceracija i krvarenje. Za razliku od benignih tumora, maligni nemaju izražene granice, rastu u susjedna tkiva i organe. Pomoću magnetske rezonancije možete odrediti fazu onkološkog procesa, razinu širenja i stupanj zloćudnosti tumora.

Svaki patološki proces ima karakteristična svojstva na slikama magnetskom rezonancom. Liječnik provodi detaljno dekodiranje svih viđenih odstupanja od norme, što pomaže u diferencijalnoj dijagnozi i pronalaženju uzroka nelagode.

Potražite dijagnostičke klinike

Snimanje magnetskom rezonancom trbušne šupljine može se obaviti u jednoj od stotina klinika u Sankt Peterburgu. Web stranica nudi popis dijagnostičkih centara s visokom razinom ugleda i razumnim cijenama..

Svaki pacijent može odabrati kliniku koja je primjerena njegovim potrebama i potrebama. Besplatno je snimanje dostupno putem web stranice. Konzultant će na prvi ispit dobiti popust.

Slika magnetske rezonance unutarnjih organa: patologije, slike

Bolesti organa prsne i trbušne šupljine zahtijevaju temeljitu dijagnozu. Da bi se utvrdio točan uzrok pojave simptoma u visceralnim patologijama, propisano je snimanje magnetskom rezonancom..

Metoda ima nekoliko prednosti - nedostatak nelagode tijekom postupaka, jednostavnost istraživanja. Odlučujuću ulogu u imenovanju igra informativnost, kvaliteta slika pri oštećenju organa.

Što se prikazuje na slikama prilikom skeniranja trbušne šupljine

MR tomograf je skener magnetskog polja. Proizvodi valove različitog intenziteta koji stupaju u interakciju s atomima vodika u ljudskom tijelu..

Budući da ovaj element čini osnovu svih organa, MRI slike su visoke kvalitete. Uređaj čini mnogo odsječaka u tri projekcije s najjasnijom slikom.

Skeniranje pokazuje sljedeće značajke unutarnjih organa:

  • upala;
  • veličine, obrub;
  • plombe, kamenje;
  • nakupljanje gnoja ili krvi;
  • posljedice ozljeda;
  • stanje krvnih žila (s kontrastom);
  • poremećaji cirkulacije;
  • razvojne nepravilnosti;
  • promjena strukture tkiva (distrofija, ciroza).
žučni kamenci

MRI pomaže vidjeti najmanje promjene - manje ožiljke, lezije na malim površinama, početne faze krvarenja.

Koji se unutarnji organi mogu skenirati

U procesu dijagnoze važna je nepokretnost - to je osnova za dobivanje visokokvalitetnih slika.

Stoga se prilikom skeniranja dobro prikazuju organi čiji se mišići polako smanjuju.

Važno je smanjiti dijafragmu - tijekom disanja proučeni elementi moraju ostati u svojim položajima.

Popis organa koji djeluju dobro na MR slikama:

Uvođenjem kontrasta dobro su prikazane krvne i limfne žile. Odredite njihov tijek, stanje zidova.

Koje se patologije nalaze prilikom pregleda trbušne šupljine

MRI trbušnih organa otkriva znakove sljedećih bolesti:

  • ciroza jetre, distrofične promjene - prilikom skeniranja vidljive su strukturne promjene u tkivima, ožiljci, područja pečata;
  • pankreatitis - slika prikazuje znakove upale gušterače;
  • ozljede - na slikama su vidljive suze školjki organa, krvarenje;
  • žučna kamenačka bolest - metoda je informativna u prisutnosti kamenja, s začepljenjem žučnih kanala;
  • diskinezija - širenje žučnog mjehura i njegovih kanala;
  • patologija mokraćnog sustava - širenje bubrežne zdjelice, upala uretera;
  • ulcerozne lezije - želudac, crijeva.

Priprema za ispit

Da biste dobili visokokvalitetne slike, preporučuje se nekoliko dana prije postupka pridržavati se jednostavnih pravila:

  • isključiti proizvode koji izazivaju fermentaciju - mahunarke, povrće, voće, mliječni proizvodi;
  • ujutro prije ispitivanja uzima se aktivni ugljen - 1 tableta na 10 kg tjelesne težine;
  • 30 minuta prije skeniranja trebate piti "No-shpu" - to će umanjiti peristaltiku glatkih mišića.

Takav pripravak će smanjiti crijevnu pokretljivost, poboljšati kvalitetu slike. U rijetkim slučajevima propisuju se antitusivni i sedativi.

Dijagnoza trbušne šupljine

Da bi se poboljšala kvaliteta pregleda, koristi se kontrastno sredstvo - obojava krvne žile i šupljine, poboljšavajući njihov prikaz na fotografijama. Daje se nekoliko minuta prije postupka..

Koraci skeniranja:

  1. Pacijent uklanja metalni nakit, odjeću koja sadrži čelične umetke.
  2. Trening se održava, izdaje se gumb za povratne informacije, zvučno izolirane slušalice.
  3. Ispitivač leži na mjestu tomografije, a dijelovi tijela učvršćeni su posebnim trakama.
  4. Stol s instrumentima ulazi u tunel, započinje skeniranje.
  5. Tijekom rada, tomograf emitira glasne zvukove u skladu s režimom rada.
  6. Kad je skeniranje završeno, instrumentna platforma izlazi iz tunela.

U prosjeku postupak traje od 30 minuta do 2 sata. Na trajanje utječe snaga uređaja, upotreba kontrasta, vrsta ispitivanja.

Tumačenje rezultata

Radiolog dešifrira slike. Prosječno vrijeme čekanja je nekoliko sati..

Za to vrijeme liječnik procjenjuje anatomske značajke, prirodu patoloških promjena, piše zaključak, piše na disk ili flash disk.

Opis norme tijekom pregleda trbušne šupljine

Ako nema patoloških promjena, MRI pokazuje normalan oblik i granice unutarnjih organa, odsutnost fizioloških promjena.

Karakteristike opcije norme:

  1. Jetra je homogene strukture, glatka površina, nema pečata, područja skleroze. Donja granica ne pruža se ispod ruba ruba luka.
  2. Žučni mjehur, žučni kanali - zidovi umjerene debljine, nema sedimenata i kamenja, propusnost nije smanjena.
  3. Sluznica, gušterača - homogeni parenhim, bez pečata i znakova upale.
  4. Mokraćni sustav - zdjelica i ureter nisu prošireni, nema oštećenja bubrežnih piramida. Nema dokaza o prolapsu bubrega.
  5. Želudac, crijeva - sluznica glatka i glatka, bez zadebljanja, bez znakova čira.

Prilikom skeniranja peritoneuma primjećuje se umjereni odgovor signala, nakupljanje tekućine i perforacija organa se ne otkrivaju.

Popis kontraindikacija

MRI je zabranjena u sljedećim slučajevima:

  • prisutnost metalnih implantata;
  • prisutnost u tijelu elektroničkih uređaja;
  • u 1. i 3. tromjesečju trudnoće;
  • u djece mlađe od 5 godina;
  • s klaustrofobijom i mentalnim poremećajima.

Cijene tretmana

Prosječna cijena za MRI je 3500-5000 rubalja. Na cijenu utječu:

  • cijene u regiji;
  • cjenik poliklinike;
  • ocjena medicinske ustanove;
  • kupnja kontrasta, snimanje podataka na prijenosnim medijima.

Alternativne metode istraživanja

Ako je MRI nemoguće provesti, pacijentu se nudi prolaz:

  1. Ultrazvuk - prikazuje trbušne organe, ali slika je dvodimenzionalna, nema primanja slojevitih slika.
  2. CT je točna metoda, ali nije pogodan za sve vrste dijagnoze abdominalnih patologija. Za dobivanje visokokvalitetnih slika ponekad se uvodi kontrast..

MRI je pogodna za pregled trbušne šupljine - organi probavnog, žučnog i mokraćnog sustava detaljno su prikazani na slikama.

Da bi se poboljšala kvaliteta studije, uvodi se kontrast. Priprema uključuje mjere za smanjenje pokretljivosti crijeva.

MRI abdomena

Kratki opis postupka

Vrijeme: 30-60 minuta
Potreba za kontrastnim sredstvom: prema uputama liječnika
Potreba za pripremom za studiju: ne
Kontraindikacije: da
Ograničenja: dostupno
Vrijeme pripreme izvještaja: do 1 sat
Djeca: stariji od 7 godina

Koji se organi pregledavaju? Simptomi za preporuku abdominalne MRI

Metoda magnetske rezonancije idealna je za dijagnosticiranje patologija u:

žučni kanali, koji uključuju zajednički jetreni kanal, intrahepatični žučni kanal, žučni kanal žučnog mjehura, zajednički žučni kanal;

meka tkiva ovog područja;

aorta i druge krvne žile.

Neke klinike uključuju u pregled trbušne šupljine retroperitonealni prostor, koji uključuje bubrege i nadbubrežne žlijezde. Imajte na umu da MRI abdomena ne dopušta vizualizaciju želuca i crijeva.

MRI trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora preporučuje se za:

sumnja na prisustvo stranog tijela koje ne sadrži metal;

prisutnost krvi u urinu;

bojenje urina u tamnoj boji;

bol u desnom hipohondriju;

Koji se trbušni poremećaji dijagnosticiraju MRI??

MRI abdomena uspješno se koristi za otkrivanje:

posljedice traumatskih ozljeda;

upala organa i mekih tkiva, adhezije, apscesi;

primarne ili sekundarne tumorske lezije, metoda vam omogućuje da odredite etiologiju tumora, njegovu veličinu, strukturu i druge parametre;

patologije limfnih čvorova;

poremećaji krvnih žila - aneurizme aorte, stenoza grana aorte, tromboza itd.;

razvojne nepravilnosti;

kronični i akutni pankreatitis;

ascites - akumulacije u određenom području tekućine;

hepatitis različite etiologije;

povećana jetra i slezina;

subkapsularna ruptura slezene;

kamenje u žučnim kanalima, holecistitis i druge patologije bilijarnog sustava;

volumetrijski procesi ne-tumorske prirode, na primjer, hematomi, ciste, hemangiomi i drugi.

MRI abdomena izvodi se i kad su druge vrste studija neučinkovite i kao metoda usavršavanja nakon računalne tomografije ili ultrazvuka.

Razmotrimo detaljnije simptome i značajke najčešćih patologija trbušnih organa kojima se dijagnosticira MRI..

pankreatitis Pankreatitis uključuje skupinu patoloških promjena tijekom kojih se opaža upalni proces u gušterači. S takvom upalom enzimi koje izlučuje žlijezda aktiviraju se u njoj i ne bacaju se u dvanaesnik, te uništavaju njegova tkiva. Kao rezultat, izlučeni enzimi i toksini često ulaze u krvotok i mogu oštetiti bubrege, jetru, mozak, pluća i druge organe.

Bolest se može razviti s:

komplikacije žučne bolesti;

ozljede gušterače;

neke parazitske bolesti;

komplikacija nakon operacija;

Pankreatitis se dijeli na akutni i kronični. Znakovi akutnog toka bolesti su:

jako povraćanje, moguće pomiješano s žuči;

intenzivna bol u epigastričnoj šupljini;

iznenadna i intenzivna bol u gornjem dijelu trbuha;

mehanička žutica, kod koje je poremećen odljev žuči i koja je popraćena osvjetljavanjem izmeta, žutošću kože i mrljanjem mokraće u tamnu boju;

U kroničnom obliku pankreatitisa pacijent je zabrinut zbog boli u "epigastričnom" području, koja se također može proširiti u desni ili lijevi hipohondrij, i dati ga u leđa. Bol može biti pojačana i pojačana nakon zauzimanja leđa. U slučaju takvog tijeka bolesti, bol se javlja ili pojačava unutar pola sata ili sat vremena nakon jela.

Napominjemo da je akutni pankreatitis ozbiljna bolest koja zahtijeva brzo liječenje i najčešće je u bolnici. Posljedice ovog patološkog procesa mogu biti intra-abdominalno krvarenje, kolecistitis (upala u žučnom mjehuru), apsces gušterače ili peritonitis. Nakon akutne faze, pankreatitis postaje kroničan, tijek potonjeg može se pogoršati zbog nepoštivanja prehrane, konzumacije alkohola i drugih čimbenika.

Ciroza jetre. Ova bolest je ozbiljna patologija jetre, koja je popraćena nepovratnim postupkom zamjene parenhima organa vlaknastim vezivnim tkivom. Uz bolest, veličina jetre se smanjuje ili povećava, a sam organ neobično je gomoljast i gust.

Glavni uzroci razvoja patologije su:

MRI abdomena

MRI je sigurna tehnika za ispitivanje stanja tkiva, krvnih žila i unutarnjih organa. Njegova suština leži u fenomenu nuklearne magnetske rezonance. Činjenica je da jezgre nekih atoma, kada su izložene magnetskom polju, apsorbiraju elektromagnetske impulse. Pretvarajući energiju u radio signale, emitiraju ih u trenutku kad impuls prestane. To popravljaju posebni uređaji. MRI uređaji djeluju na jezgre vodikovih atoma koji čine vodu. A budući da je osoba 70% vode i njen volumen u različitim tkivima je različit, razina signala je različita. U aparatu se stvara snažno magnetsko polje, što dovodi do pobuđivanja atoma vodika. Radio valovi koje emitiraju jezgre tvore sliku na uređaju. Tada se stanice vraćaju u prethodno stanje, bez deformacije. Računalo obrađuje primljene informacije pretvarajući ih u trodimenzionalnu sliku. Stoga, pomoću MRI studije, možete dobiti jasnu sliku unutarnjih organa, vidjeti patološke procese koji se u njima događaju, razlikovati tumore, kada druge metode to ne dopuštaju.

Što pokazuje MRI - dijagnoza trbuha

MRI abdomena odnosi se na sigurne, neinvazivne i vrlo informativne metode pregleda unutarnjih organa. Temelji se na utjecaju radiofrekvencijskih impulsa i magnetskog polja. MRI vam omogućuje postavljanje točnih dijagnoza s velikom točnošću u nekim posebno složenim slučajevima. Ova studija koristi se za kontrolu liječenja i kao dijagnostička metoda bez upotrebe složenijih i bolnijih postupaka, poput punkcije ili kolonoskopije..

Koji se organi pregledavaju

Procjena računalne tomografije propisana je tijekom pregleda sljedećih trbušnih organa kod muškaraca i žena:

  • gušterača;
  • crijeva;
  • jetra
  • trbuh;
  • slezena;
  • bubreg
  • žučni mjehur.

Rezultati patologije

Pomoću magnetske rezonancije možete identificirati sljedeće patologije kod muškaraca i žena:

  • prisutnost novotvorina (benigna i maligna);
  • prirođene malformacije organa i krvnih žila;
  • veličina, struktura, mjesto organa;
  • patološki procesi (upala, opstrukcija);
  • deformacije krvnih žila i organa (tromboza, rupture, deformiteti, aneurizme);
  • poremećaj cirkulacije.

Nakon studije, nakon otprilike sat vremena, osoba prima slike tkiva i organa trbušne šupljine u ruke, kao i zaključak liječnika - specijalista radioterapije. S tim rezultatima trebali biste se posavjetovati s liječnikom koji će dijagnosticirati i propisati terapiju ako je potrebno..

MRI abdomena

Snimanje magnetskom rezonancom je dizajn koji u obliku nalikuje kameri ili tunelu cilindričnog oblika. Sastoji se od cilindra s magnetom i stolom. Postoje i otvorene instalacije dizajnirane za ljude koji pate od klaustrofobije. Ako govorimo o tome koji liječnik propisuje pregled, tada razni stručnjaci daju smjernice za provođenje pregleda magnetskom rezonancom. Ovisi o tome koji se organi, tkiva, posude planiraju pregledati. To može biti urolog, onkolog, kirurg, endokrinolog, gastroenterolog. Dešifriranje rezultata radi radiolog.

Studija uključuje nekoliko koraka:

  1. Pacijent ulazi u ordinaciju, gdje ga dočekuje liječnik ili medicinska sestra koja mu govori algoritam njegovih postupaka tijekom postupka i o postupku.
  2. Čovjek mijenja odjeću u prostranu jednokratnu odjeću.
  3. Ako je potrebno, kontrastni medij ubrizgava se u venu.
  4. Istraživač je smješten na kliznom stolu, udovi su fiksirani kako bi se izbjegli nehotični pokreti, nude se čepići za uši ili slušalice kako ne bi čuli buku koju uređaj stvara (za djecu je to obavezno). Gurnite stol u rupu tomografa.
  5. Liječnik ulazi u sobu s monitorima na kojima će vidjeti rezultate pretrage. Može komunicirati s pacijentom putem mikrofona..
  6. Postupak traje od pola sata do sat vremena. U ovom trenutku pacijent mora promatrati potpunu nepokretnost. Ako osjetite nelagodu ili ako vam se zdravlje počne pogoršati, morate pritisnuti poseban gumb i liječnik će zaustaviti postupak.
  7. Nakon pregleda liječnik obavještava pacijenta o tome, proširuje stol, uklanja elemente za pričvršćivanje i pomaže osobi da ustane.
  8. Pacijent se oblači, a liječnik obrađuje primljene slike i sastavlja zaključak. U posebno složenim i kompliciranim slučajevima može privući druge stručnjake..

Postupak pregleda ne uzrokuje oštre nuspojave. Ali ponekad, uvođenjem kontrastnog sredstva, osoba osjeti blagu mučninu, vrtoglavica je, a moguće su i kožne reakcije. To treba odmah prijaviti liječniku. Ova se simptomatologija brzo uklanja..

SAVJET! Ne bojte se ako tijekom postupka postoji osjećaj topline koji se širi po tijelu. Uvođenjem kontrasta neki pacijenti osjećaju hladnoću, drugi osjećaju toplinu. Postoji i okus željeza u ustima. Ovo je sve sasvim normalno..

Obrada rezultata traje od sat do dva sata. Nakon toga se rezultati predaju osobi koja se pregledava i on s njima odlazi liječniku. Ako nema vremena za čekanje, možete doći za rezultate sljedeći dan. Moderne plaćene klinike šalju rezultate e-mailom, a slike se mogu dobiti na disku ili flash disku.

Metode istraživanja

MRI abdomena ima nekoliko vrsta. To uključuje:

Pomoću ove metode utvrđuju se patologije tijekom prolaska krvi kroz žile kroz tkiva i organe..

Otkriva metaboličke bolesti.

Omogućuje vam da vidite promjene u zidovima krvnih žila, vaskularnog kreveta bez korištenja kontrasta.

Najopsežnija studija je pregled MRI organa trbušne šupljine pomoću kojih se procjenjuju veličina, struktura, oblici organa, njihova opskrba krvlju i utjecaj patoloških procesa. Anketno snimanje magnetskom rezonancom omogućuje vam ispitivanje stanja crijeva, želuca, slezene, jetre, bubrega, nadbubrežne žlijezde, žučnih kanala i žučnog mjehura, gušterače, mekih tkiva trbušne šupljine, limfnih čvorova, vena i arterija.

indikacije

MRI abdomena ne koristi se za probir zbog visokih troškova postupka. Obično se takva studija propisuje u slučajevima kada druge metode istraživanja ne dopuštaju točnu dijagnozu ili kada bolest prolazi sa značajnim komplikacijama. Skeniranje se također koristi za proučavanje razvoja određenih opasnih bolesti (na primjer, tumora) i za praćenje učinkovitosti terapije.

Klinički slučajevi u kojima liječnik propisuje snimanje magnetskom rezonancom jesu:

  1. Akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini (ascites).
  2. Dvojni rezultati drugih dijagnostičkih postupaka (CT, rentgen).
  3. Povećanje slezene, jetre, patološke promjene u njihovim tkivima.
  4. Otkrivanje upalnih procesa (s identifikacijom žarišta), unutarnjeg krvarenja, ishemijskih promjena u tkivima, organima trbušne šupljine.
  5. pankreatitis.
  6. Bubrežni kamenci, žučni mjehur, mokraćni i žučni kanal.
  7. Postoperativne komplikacije, potreba za procjenom operacije.
  8. Kongenitalne malformacije trbušnih organa.
  9. Identifikacija benignih i malignih tumora, širenje metastaza, kontrola njihovog širenja i procjena rezultata liječenja.
  10. Kontraindikacije za druge dijagnostičke postupke.

Indikacije za MRI abdomena uz dodavanje kontrastnog sredstva na osnovi metala gadolinija su otkrivanje krvožilnih poremećaja krvnih žila i organa, ishemija tkiva.

MRI se može obaviti ne samo kako je propisao liječnik, već i sami. To treba učiniti u sljedećim slučajevima:

  • česti slučajevi mučnine, povraćanja;
  • redoviti osjećaj težine ili boli u regiji jetre, gušterače, želuca, bubrega;
  • požutelje kože;
  • promjene boje izmeta i mokraće;
  • provjerite svoje stanje nakon operacije, ozljede trbuha.

U slučaju da se samostalno prijavite za MRI postupak, prvo morate proučiti ugled klinike u kojoj se planira pregled i vidjeti preglede o liječnicima. Postupak je prilično skup, tako da vam treba sigurnost da će rezultati biti točni..

kontraindikacije

Snimanje magnetskom rezonancom smatra se bezbolnom i sigurnom metodom istraživanja. Svjetska zdravstvena organizacija tvrdi da uporaba magnetskog polja kapaciteta do 1,5 T ne šteti ljudskom tijelu. Ispitivanje ne koristi rendgenske zrake. Kontrast na bazi gadolinija je također zdrav.

Postoji nekoliko slučajeva u kojima je terapija magnetskom rezonancom zabranjena. No zabrane mogu biti apsolutne kad je kategorički nemoguće provesti takvu dijagnozu..

To uključuje:

  1. Elektronske i feromagnetske konstrukcije u ljudskom tijelu (inzulinske pumpe, pejsmejkeri, defibrilatori). Snažno magnetsko polje može uzrokovati kvar u radu ili kretanju što će dovesti do oštećenja okolnih tkiva i unutarnjeg krvarenja.
  2. Djeca mlađa od 5 godina.
  3. Bolesti kod kojih pacijent ne može ostati nepomičan.
  4. Težina pacijenta je veća od 150 -180 kg (ovisi o konkretnom MRI uređaju). Teško je pronaći osobu unutar kapsule.

MRI s kontrastom ne provodi se u prisutnosti zatajenja bubrega (gadolinij se izlučuje bubrezima, napuni ih, to može potaknuti pogoršanje), alergijskih reakcija na kontrastni medij, hemodijaliza.

Postoje relativne kontraindikacije:

  • tetovaže, koje uključuju boju na bazi metala. Pacijent može osjetiti peckanje i svrbež na mjestu izvlačenja;
  • trudnoća u prvom tromjesečju. MRI može negativno utjecati na razvoj embrija;
  • strah od skučenih prostora;
  • laktacija (s MRI s kontrastom). Gadolinij prodire u sve tjelesne tekućine, uključujući majčino mlijeko;
  • mentalna bolest. Osoba se ne može ponašati adekvatno u kapsuli.

Relativne kontraindikacije razlikuju se od apsolutnih po tome što se mogu prevladati po nahođenju liječnika. Klaustrofobični problemi rješavaju se korištenjem MRI uređaja s otvorenim krugom. Za osobu s mentalnim bolestima postupak se obavlja u remisiji, a prije ispitivanja daju sedativi..

U slučajevima kada je MRI s kontrastom jedina dijagnostička tehnika kojom se može utvrditi zdravstveno stanje dojene žene, dopušteno je provesti je. No, žena će morati ispuštati mlijeko ili privremeno prebaciti dijete na umjetno hranjenje, jer je zabranjeno dojiti dijete 2 dana nakon postupka.

Trening

Potrebno je unaprijed se pripremiti za MRI trbušnih organa kako bi rezultati bili pouzdani, prije svega, priprema uključuje praćenje prehrane. Iz prehrane, 2-3 dana prije imenovanog postupka, proizvodi koji mogu izazvati pojačano stvaranje plinova isključeni su. To su smeđi kruh, gazirana pića, alkohol, mahunarke, mliječni proizvodi, začini, veliki broj voća i povrća koji nisu prošli toplinsku obradu. Ako je propisan pregled jetre, gušterače, tada je potrebno minimizirati potrošnju ugljikohidrata ili ih čak nakratko napustiti. To će rasteretiti organe.

U prisutnosti opstipacije ili nadutosti, pacijentu se propisuju klistir, laksativi, karminativni lijekovi (Sorbex, Espumisan).

Ako se planira provesti MRI s kontrastom, provodi se alergijski test na primijenjenu tvar. U prisutnosti bolesti bubrega, treba obaviti ispitivanja urina i krvi, jer kontrast daje snažno opterećenje mokraćnih organa.

Žene bi trebale osigurati da nisu trudne. Uz hipermobilnost, postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom. Previše nemirnih pacijenata, liječnik će propisati blage sedative.

Posljednji put osoba treba uzimati laganu hranu 7 sati prije imenovanog postupka. I za 4 sata svaka tekućina je isključena. Ne koristite kozmetiku na dan studije, oni mogu utjecati na rezultate. Osoba dolazi s rezultatima prethodne MRI, ako ih ima. Za 40 minuta uzima bilo koji antispazmodik (Papaverin, Spazmalgon), posjeti toalet. Sav nakit, proteze, periku treba ukloniti. Ostavite ključeve, bankovne kartice, uređaje.

MRI na trbuhu je skup postupak. U Rusiji kao cjelini cijene se kreću od 4.000 do 10.000 rubalja. Na cijenu utječu ocjena medicinske ustanove, kupovina kontrastnog sredstva, cijene u regiji, vrijeme dešifriranja rezultata, njihovo bilježenje na mediju za pohranu.

MRI je jedna od najboljih dijagnostičkih metoda pomoću koje možete vidjeti najmanja oštećenja organa, tkiva, staničnih membrana. Svaki kvalificirani liječnik koji posumnja u ozbiljnu bolest pacijenta propisat će MRI pretragu. To vam omogućuje prepoznavanje patologije u ranim fazama i započinje pravodobno liječenje.

MRI abdomena i zdjelice: priprema

Diferencijalna dijagnoza bolesti koja utječu na organe trbušne šupljine i zdjelice, često uzrokuje poteškoće. Najinformativnije vrste pregleda su metode skeniranja hardvera (snimanje magnetskom rezonancom, računalna tomografija, ultrazvuk itd.)

MRI organa trbuha i zdjelice

Priprema za MRI zdjeličnih i trbušnih organa

Pouzdanost rezultata MRI trbušne šupljine i zdjelice ovisi o kompetentnoj preliminarnoj pripremi. Nadimanje i izmet u crijevima iskrivljuju sliku studije, što komplicira dijagnozu patološkog procesa.

Priprema za MRI u trbuhu započinje 3-4 dana prije postupka. Pacijent bi trebao pridržavati prehrane, isključujući iz prehrane hranu koja uzrokuje pojačano stvaranje plinova:

  • soja, grašak, grah, grah, leća;
  • pirjani i kiseli kupus;
  • sirovo voće i povrće;
  • mliječni proizvodi;
  • pečenje tijesta od kvasca;
  • gazirana pića.

Nije preporučljivo jesti hranu koja može izazvati alergijsku reakciju ili dispeptičke simptome; treba isključiti masnu, prženu, začinjenu hranu.

Napuhanost i spastični bolovi uzrokuju nelagodu kod pacijenta i nepovoljno utječu na kvalitetu slike. U ovoj situaciji, uzimanje karminativnih i antispazmodičnih lijekova treba razgovarati s liječnikom..

Kod dijagnosticiranja patoloških procesa u jetri i gušterači, praćeno stagnacijom žuči, liječnik preporučuje promatrati dijetu bez ugljikohidrata 3-4 dana prije skeniranja. Pacijentima se savjetuje da ograniče unos slatkiša, peciva, određenog voća i pića s visokim šećerom. Ako je potrebno, stručnjaci će odabrati lijekove protiv choleretic-a.

Empiem na MRI fotografiji žučnog mjehura

MRI abdomena treba raditi na prazan želudac, a posljednji obrok je dopušten 4-6 sati prije skeniranja. Prije postupka potrebno je upozoriti stručnjaka na moguće kontraindikacije za magnetsku rezonancu. To uključuje:

  • metalne proteze, implantati, krunice, igle za pletenje itd.;
  • implantirani elektromagnetski uređaji (pejsmejkeri, inzulinske pumpe);
  • tetovaže izrađene metalnim bojama.

Potrebno je obavijestiti liječnika o postojećim bolestima, primljenom tretmanu i sklonosti alergijskim reakcijama. Žene moraju upozoriti stručnjaka na navodnu ili tekuću trudnoću.

Uz dekompenzirano patološko stanje jetre i bubrega, liječnik koristi MRI bez pojačanja kontrasta. Izlučivanje otopine gadolinija povećava opterećenje na tim organima, što dovodi do pogoršanja procesa. Pacijent bi trebao razgovarati o značajkama postupka uoči studije..

Fotografija MRI jetre s pojačanjem kontrasta

Ispitivanje zdjeličnih organa provodi se sa srednje ispunjenim mjehurom. Za to, 45-55 minuta prije pretrage, pacijent pije 0,5-1 litre čiste vode bez plina.

Prije postupka pacijent uklanja nakit, pribor, piercing i metalne predmete WC-a koji mogu utjecati na kvalitetu MRI. Preporučuje se presvući u prikladan poseban komplet koji ne ograničava pokrete.

Pravilna priprema za MRI trbušne šupljine i zdjelice omogućuje vam da detaljno vizualno predstavite zonu interesa i identificirate najmanja kršenja strukture anatomskih formacija na ovom području..

Što pokazuje MRI abdomena i zdjelice

Osnova magnetske rezonancije je uporaba magnetskog polja visoke frekvencije, koje djeluje na vodene dipole u stanicama živog organizma. Izravnavajući se na poseban način, te molekule pružaju odgovor skeniranih struktura, intenzitet reakcije izravno ovisi o zasićenosti tkiva tekućinom.

Indikacije za imenovanje MRI-ja trbušne regije i zdjelice su sljedeći simptomi:

  • intenzivna bol u trbuhu;
  • žutost sklera i kože;
  • dispeptički simptomi (mučnina, povraćanje, gorčina u ustima itd.);
  • ascites nejasne etiologije;
  • znakovi unutarnjeg krvarenja;
  • slabost, groznica u nedostatku očitih razloga;
  • patološke nečistoće u fiziološkoj primjeni;
  • menstrualne nepravilnosti kod žena;
  • erektilna disfunkcija i impotencija kod muškaraca;
  • neplodnost.

Tijekom procesa skeniranja tomogrami pokazuju promjene u anatomskim strukturama trbušne šupljine i male zdjelice, koje pomažu u dijagnosticiranju različitih bolesti:

  • posljedice ozljeda trbuha;
  • upalni procesi i zarazne lezije trbušne šupljine i genitourinarnog sustava (hepatitis, pankreatitis, holecistitis, pijelonefritis itd.);
  • kolelitijaza i urolitijaza;
  • erozivni i ulcerozni procesi gastrointestinalne sluznice;
  • nepravilnosti u smještaju i razvoju organa trbušne regije i zdjelice;
  • patologija krvožilnog sustava i ishemijske lezije u zanimljivoj zoni;
  • benigne i zloćudne novotvorine;
  • kršenja velikih živčanih debla;
  • distrofične i degenerativne promjene u unutarnjim organima (na primjer, steatoza);
  • proces adhezije.

MRI pretraga abdomena pokazuje stanje probavnog sustava (želudac, crijeva, jetra, gušterača, žučni mjehur), vlakna, limfnih žila i krvožilne mreže ovog područja. Područje skeniranja uključuje slezenu, bubrege, lumbalnu kralježnicu.

Fotografija MRI crijeva, trodimenzionalna slika

MRI male zdjelice određuje stanje donjeg dijela debelog crijeva i genitourinarnog sustava (maternica, jajnici, jajovodi u žena, prostata, sjemenske vezikule i seoske žlijezde kod muškaraca).

Dekodiranje MRI slika trbuha i zdjelice - fotografija

MRI rezultati su niz slojevitih slika anatomskih struktura trbušne šupljine i zdjelice. Na temelju dobivenih podataka liječnik, ako je potrebno, rekonstruira trodimenzionalni model istraživanog područja, koji pokazuje stanje unutarnjih organa i okolnih tkiva.

Kod dekodiranja rezultata radiolog primjećuje sljedeće parametre:

  • mjesto, oblik, veličina anatomskih formacija;
  • homogenost strukture organa;
  • prisutnost stranih tijela u području ispitivanja;
  • integritet proučavanih struktura;
  • propusnost crijeva, izlučnih kanala;
  • priroda dovoda krvi u zanimljivu zonu;
  • veličina masnih slojeva;
  • stanje mišićnog tkiva, živčanih vlakana, limfnih čvorova;
  • količina tekućine u istraživanom području;
  • prisutnost novotvorina, njihovo mjesto, veličina, značajke interakcije s okolnim tkivima.

Trbušni MRI protokol sadrži informacije o stanju trbušnih žila, njihovoj prohodnosti, tonusu i punoći. Liječnik pojašnjava prirodu patoloških promjena, mjesto i veličinu lezije, stanje okolnih tkiva.

U procesu skeniranja hepatobiliarnog i genitourinarnog sustava bilježi se prisutnost kalcifikacija, njihova količina, vrsta i mjesto.

Pomoću karlice MRI, liječnik opisuje stanje reproduktivnog sustava. U žena protokol pregleda uključuje procjenu propusnosti jajovoda, stanja jajnika i endometrija maternice. Rezultati sadrže podatke o cjelovitosti sluznice gornjeg dijela vagine, upalnim i drugim patološkim promjenama. Liječnik ocjenjuje stanje cerviksa i cervikalnog kanala.

MRI zdjeličnih organa kod žena

Pri dešifriranju rezultata MRI zdjeličnih organa kod muškaraca, protokol prikazuje podatke o veličini i strukturi prostate, podatke o prisutnosti tumora i njegovoj prirodi.

MRI trbušne šupljine i male zdjelice vrlo je informativan i siguran. Za dobivanje visokokvalitetnih slojevitih fotografija pacijent treba slijediti savjete liječnika i pripremiti se za postupak u skladu s njegovim preporukama.

Magnetska rezonanca trbušne šupljine - detaljan opis s adresama klinika

30.01.2020 26782 ≈ 8 minuta za čitanje

Doktor radiologije, član Europskog društva radiologa

Sadržaj

Uvod

Anatomski dijagram trbušnih organaMRI pretraga abdomena

U trenutnoj fazi medicine, MRI je najučinkovitija i najinformativnija metoda za proučavanje trbušnih organa. Skeniranje magnetskom rezonancom omogućuje vam postavljanje točne dijagnoze i sprečavanje daljnjeg razvoja patologije.

Klasifikacija tomografije

MR skeniranje se provodi posebnom instalacijom - tomografom. Da biste razumjeli na kojoj je opremi bolje izvesti MRI, vrijedno je proučiti značajke dizajna i tehničke karakteristike uređaja.

Po dizajnu uređaji su podijeljeni:

Zatvoreni tomograf je uređaj s kapsulom sa uvlačenjem tablice. Radni magneti smješteni su oko perimetra kamere, omogućujući trodimenzionalnu projekciju tijela.

Prednosti tomografa zatvorenog tipa:

  • Stvara visoko naponsko magnetsko polje.
  • Omogućuje brži pregled.
  • Pruža informativnu dijagnostiku zbog slika visoke razlučivosti.

Slabosti opreme:

  • Dugi tunel uzrokuje psihološku nelagodu u anksioznom tipu ličnosti.
  • Ladica ima ograničenja težine.
  • Promjer tunela nije namijenjen osobama s 3. stupnjem pretilosti, bolesnicima s nestandardnom fiksacijom slomljenih udova.

U klinikama se sve češće nalaze klinički tomografi sa skraćenom skenirajućom kapsulom. To vam omogućuje skeniranje s visokim magnetskim poljem, stvaranje povoljnog okruženja za osobu s klaustrofobijom.

Otvoreni tomograf - uređaj opremljen magnetskom instalacijom na vrhu i na dnu, ostavljajući otvoren prostor oko stola.

  • Pogodno za pregled pacijenata s klaustrofobijom i anksioznim poremećajem..
  • Proširivi stol ima veću nosivost.
  • Omogućuje vam MR ispitivanje bolesnika s prekomjernom težinom, složene fiksacije prijeloma.
  • Preporučuje se za pregled male djece.
  • Stvara nisko magnetsko polje.
  • Izrađuje fotografije niske razlučivosti.
  • Nije u stanju otkriti patologiju u ranoj fazi formiranja.

MR tomograf otvorenog tipaMR tomograf zatvoren

Iz raznih tehničkih karakteristika tomografa pacijent mora uzeti u obzir intenzitet magnetskog polja. Izmjereno u Tesli - T.

Snagom napona radnog magnetskog polja dijele se uređaji:

Instalacije niskog poda intenziteta od 0,1 do 0,5 T.

  • Magnetsko polje nije agresivno, što omogućuje skeniranje metalnim implantatima..
  • Jeftiniji troškovi istraživanja.
  • U pravilu se radi o starim uređajima, tako da imaju ograničenu funkcionalnost.
  • Slike su male rezolucije i detalja.
  • Nije prikladno za pregled trbušnih organa, krvnih žila, mliječnih žlijezda.

Uređaji srednjeg polja s magnetskim poljem od 0,5 do 1 T.

  • Niža cijena ankete.
  • Pogodno za dijagnozu..
  • Slaba razlučivost.
  • Definira umjerene patologije.

1.5 T tomografi s visokim poljem.

  • Fotografije visoke rezolucije.
  • Velika informativnost istraživanja mekih tkiva.
  • Otkriva patologije u ranoj fazi, metastaze i druge manje strukturne poremećaje.
  • Za stvaranje visokog napona magnetskog polja potreban je zatvoreni prostor, jer se u kapsuli za skeniranje izaziva nelagoda i panika.
  • Promjer tunela je ograničen u volumenu..
  • Proširiva tablica ima ograničenja opterećenja.
  • Zabrana ispitivanja bolesnika s pejsmejkerima, defibrilatorima, slušnim aparatima, metalnim implantatima.

3 T ultra Tomogrami visokog poda.

Imaju iste nedostatke kao i uređaji visokog poda.

  • Velika brzina skeniranja u odnosu na ostale MRI skenere.
  • Otkriva funkcionalno oštećenje.
  • Otkriva neoplazme u ranoj fazi, kada jezgra još nije formirana.

Za provođenje kvalitativnog pregleda dovoljan je tomograf s naponom magnetskog polja od 1,5 T.

Kvaliteta slike od snage opreme

indikacije

Dijagnostičke mogućnosti MRI-a omogućuju vam da uspostavite širok spektar patologija s točnošću od 95%, postupak je neophodan u pripremi za operaciju, stoga i terapeut, kirurg, onkolog i nefrolog mogu poslati peritonealne MRI pretrage. Možete i na vlastitu inicijativu proći ispit pomoću MR skenera ako imate sljedeće uvjete:

  • ozljeda trbuha, nesreća, neuspješni pad
  • česte bolove u području peritoneuma nejasne prirode
  • mučnina, povraćanje bez vidljivog razloga
  • ascites
  • kongenitalne malformacije i / ili malformacije jednog od organa
  • Ultrazvukom je otkriveno povećanje jetre ili slezene, zagušenje i začepljenje crijeva
  • analize pokazuju prisutnost upalnih procesa u peritoneumu
  • sumnja na novotvorine i metastaze.

MRI abdomena također je potreban u sljedećim situacijama:

  • priprema za operaciju
  • analiza dinamike bolesti
  • procjena kvalitete terapije, kirurška intervencija.

kontraindikacije

Prije imenovanja MR pregleda, liječnik provodi anketu kako bi otkrio moguće kontraindikacije za postupak. Njihov je spektar prilično širok pa su ih stručnjaci podijelili u dvije skupine:

Apsolutne kontraindikacije - posebno stanje pacijentovog tijela, u kojem je MRI strogo kontraindicirana.

Apsolutne kontraindikacije uključuju:

  • prisutnost ugrađenog defibrilatora
  • prisutnost pejsmejkera
  • dekompenzirano zatajenje srca
  • ugrađena inzulinska pumpa
  • povezanost koštanog tkiva pomoću Ilizarov aparata
  • slušni implantati
  • prisutnost metalnih stiptičnih isječaka
  • prisutnost u tijelu stranih metalnih predmeta (metaka, fragmenata).

Relativne kontraindikacije - uvjetna ograničenja, prevladavanje kojih pacijenta može pregledati na MR aparatu.

Relativne kontraindikacije uključuju:

  • prvo tromjesečje trudnoće
  • tetovaže metalne tinte
  • klaustrofobija
  • prisutnost krvarenja
  • opijen.

Trening

MRI pretraga trbušnih organa provodi se na prazan želudac, 8 sati nakon posljednjeg obroka. Crijeva se također moraju isprazniti.

  • Za veću dijagnostičku učinkovitost stručnjaci preporučuju dijetu nekoliko dana prije postupka: smanjite konzumaciju škrobne hrane, slatkiša, eliminirajte hranu koja ometa crijevnu pokretljivost, uzrokujući nadimanje - kefir, mahunarke, kupus, meso, sjemenke, sode.
  • Pacijenti koji uzimaju inzulin mogu se jesti 3 sata prije MRI.
  • Prije pregleda potrebno je smanjiti stvaranje plinova u crijevima. Da biste to učinili, možete uzeti Espumisan. 2 tablete No-shpa pomoći će ublažavanju mišićnog spazma.

Kako je postupak

Provođenje MR dijagnostike trbušne šupljine uvjetno je podijeljeno u 3 stupnja: organizacijski aspekti, skeniranje i dobivanje rezultata.

Organizacijski dio. Pacijent treba stići na kliniku sat vremena prije početka pregleda kako bi se riješile sljedeće točke:

  • Predočite uputnicu liječnika s naznakom svrhe pregleda. Ako se dijagnoza provodi na vlastitu inicijativu, potrebno je jasno utvrditi zadatke stručnjaka koji provodi ispitivanje.
  • Provjera dokumenata koji potvrđuju slobodno vođenje postupka u okviru VHI ili CHI.
  • U slučaju plaćenog pregleda, potpišite ugovor o pružanju medicinskih usluga i platite.
  • Ispitivanje ili razgovor za utvrđivanje mogućih kontraindikacija za pacijenta.
  • Ako je potrebno, MR snimanjem s pojačanjem kontrasta, specijalist odabire lijek i izračuna dozu.
  • Prije početka postupka potrebno je ukloniti nakit i predmete koji sadrže feromagnetske legure. U nekim klinikama pacijentu se daje besplatna košulja za jednokratnu upotrebu, koju treba preraditi u.
  • Pacijent je smješten na kliznom stolu tomografa, fiksiran mekim remenima.
  • Slušalice se daju za smanjenje nelagode uzrokovane bukom u kapsuli.
  • Tablica se pomiče u tomograf, stroj se pokreće i započinje postupak skeniranja.

Izlaz rezultata. Brzina obrade i dekodiranja podataka ovisi o radnom opterećenju radiologa. Minimalno vrijeme čekanja je pola sata. Ali može se dogoditi da su rezultati spremni sljedeći dan. Pacijent prima:

  • opis (dekodiranje)
  • ispisani snimak i / ili disk sa slikom.

Konačnu dijagnozu prema rezultatima pregleda postavi dežurni liječnik. Međutim, u nekim medicinskim ustanovama nije zabranjeno postavljati pitanja od interesa za radiologa.

Trajanje postupka

Pregled MR pretragom trbušne šupljine na zatvorenom tomografu traje od 20 do 40 minuta, ovisno o magnetskom polju.

Tako će postavka od 3 T dijagnosticirati stanje svih organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini za najviše 20 minuta. Sličan uređaj s radnim naponom magnetskog polja od 1,5 T koštat će do 40 minuta za proučavanje.

Ako ga, kako bi povećao učinkovitost pregleda, liječnik usmjeri na MRI s pojačanim kontrastom, tada će vrijeme skeniranja potrajati 2 puta duže. Prvo, specijalist provodi postupak kao i obično, nakon čega se unosi kontrast i ponovno započinje pregled.

Što pokazuje

U nedostatku patologija bit će vidljiva homogena struktura svih organa, njihov točan položaj, veličine, konture i nekomplicirani protok krvi. U suprotnom, MRI će otkriti sljedeće bolesti i poremećaje:

  • Promjena homogenosti jetre koja ukazuje na hepatitis.
  • Povećanje veličine jetre, pojava čvorova i pečata koji potvrđuju cirozu, hemangiom, maligni ili benigni tumori, metastaze.
  • Akumulacija tekućine (apsces, cista).
  • Zbijanje zida i proširenje žučnog mjehura, stagnacijski procesi, deformacija kanala, holelitijaza.
  • Pankreatitis, tumori gušterače.
  • Prisutnost skrivenog krvarenja u slezeni, hematoma, ruptura membrane.
  • Opstrukcija crijeva, zatezanje zida, neoplazme i metastaze.
  • Aneurizma trbušne aorte, suženje lumena, tromboza. Sklerotični plakovi.
  • Povećanje i deformacija limfnih čvorova.
  • Akumulacija tekućine u šupljini - ascites.

Pravodobno utvrđene patologije i degenerativni procesi omogućuju vam odabir najučinkovitije terapije, planiranje kirurške intervencije, povećavanje šansi za poraz bolesti.

Dešifriranje, zaključak

Nakon završetka MRI pretrage trbušnih organa, pacijentu se daje spremna slika i / ili snimanje slika na disk, obrazac s transkriptom i opisom rezultata.

Opis izvodi specijalni radiolog. Što više iskustva i šire kvalifikacije liječnika, detaljniji će biti opis stanja trbušnih organa. Svaka medicinska ustanova ima svoj obrazac za dešifriranje. MRI pretraga može izgledati ovako:

Fotografija medicinskog izvještaja s MRI-ja abdomena

S kontrastom i bez ikakve razlike

Da bi dobio što informativniju kliničku sliku stanja trbušnih organa, liječnik može propisati MR pretragu s povećanjem kontrasta. Pri dijagnosticiranju patologija probavnog trakta, kontrastno sredstvo daje se oralno, u drugim slučajevima intravenski.

Prednosti MRI s kontrastom:

  • Komponente tvari se neovisno prevoze po tijelu zahvaljujući cirkulacijskom sustavu i postižu maksimalnu koncentraciju u žarištu patologije.
  • Pod utjecajem magnetskog polja i kontrastnog medija na slici se pojavljuju označena tkiva. To vam omogućuje da odredite lokaciju, veličinu i oblik neoplazme, prisutnost metastaza i vektor njihove raspodjele.

Paramagnetske komponente ojačavajuće otopine nisu toksične, jod je odsutan u njihovom sastavu, pa rijetko izazivaju alergijsku reakciju. Ipak, postoje kontraindikacije za njihovu upotrebu:

  • Akutno i / ili kronično zatajenje bubrega.
  • Predispozicija za alergijske reakcije.
  • Preosjetljivost na kontrastne komponente.
  • Zatajenje jetre.
  • Trudnoća.
  • Dojenje.

Lijek za pojačavanje vizualizacije MRI izlučuje se putem bubrega, čime se pojačano opterećuje organ. Ako pacijent ima problema s bubrezima, treba koristiti kontrast s oprezom i u malim dozama..

CT ili MRI, što je bolje?

CT i MR skeniranje se temelje na različitim dijagnostičkim dijagnostičkim procesima. Za ispravniju usporedbu metoda, moraju se uzeti u obzir sljedeći faktori:

1. Mogućnosti uređaja. Računalni tomografski skener najbolje vizualizira koštano tkivo, dok je snaga postavljanja magnetske rezonance konstrukcija točnih projekcija mekih tkiva. Međutim, neki stručnjaci preporučuju CT pluća jer organ ima veliku pokretljivost i može biti zamagljen na MR slici.

U nekim je situacijama za sastavljanje cjelovite kliničke slike patologije optimalno koristiti obje metode.

2. Udobnost. CT uređajem ne ograničava prostor, dok se pregled na tomografu zatvorenog tipa vrši u posebnoj kapsuli. Pacijenti s klaustrofobijom i drugim anksioznim poremećajima imaju MRI skeniranje teže nego CT.

3. Trajanje postupka. Za CT skeniranje potrebno je provesti 1-2 minute. MR dijagnostika zahtijeva da pacijent ostane nepomičan 15-60 minuta. Točno vrijeme ovisi o složenosti i zadatku pregleda, snazi ​​tomografa.

4. Štetnost. Učinak magnetske rezonance koji se koristi u radu MRI skenera nema težak učinak na tijelo, tako da MRI nije ograničena na broj postupaka. Prekomjerna izloženost x-zrakama, koja se koristi za stvaranje CT projekcija, dovodi do štetnih učinaka na tijelo. S obzirom da se jednom godišnje osoba podvrgne osnovnoj fluorografiji i / ili mamografiji, preporučuje se računalna tomografija da se dijagnosticiraju patologije ne više od jednom godišnje.

MRI pretraga abdomenaCT skeniranje trbuha
3D snimanje trbuha

X-ray ili MRI, što je bolje?

X-zrake i MRI dvije su potpuno različite dijagnostičke metode. Svaki od njih ima svoje prednosti i slabosti. Da bi se obavila objektivna usporedba, moraju se uzeti u obzir sljedeći aspekti:

1. Načelo rada aparata. MR instalacija vrši slojevito skeniranje tjelesnih tkiva pomoću učinka magnetske rezonance. Rendgenski aparati koriste rendgensko zračenje, koje odjednom prolazi kroz tijelo.

2. Kvaliteta vizualizacije. Na MRI slici možete vidjeti jasne strukture mekog i koštanog tkiva, limfne čvorove i protok krvi, slika visoke razlučivosti omogućuje vam da odredite najmanju smetnju. Rendgenski snimak pokazuje najgušće koštano tkivo. Pregledni radiograf nije prikladno koristiti za pretragu abnormalnosti trbušnih organa, jer može otkriti znakove potpuno formiranog poremećaja.

3. Pristupačnost postupka. X-zrake se mogu uzeti u klinici na mjestu registracije ili u prilogu, a MRI je dostupna samo pacijentima u bolnicama i komercijalnim klinikama.

4. Trošak. Rendgenski pregled dio je općeg programa zdravstvenog osiguranja i dostupan je za besplatnu dijagnozu. Cijene rendgenskih zraka u komercijalnim medicinskim ustanovama tri su puta niže nego za MR skeniranje.

5. Štetnost. MRI nema ograničenja u učestalosti postupaka. X-ray preporuča se ne više od jednom godišnje.

MRI abdomenarendgen

Ultrazvuk ili MRI, što je bolje?

Ultrazvučna dijagnostika i snimanje magnetskom rezonancom najsigurnije su i najinformativnije metode ispitivanja. Svaki od njih ima svoje prednosti i nedostatke. Da biste razumjeli koja metoda je za vas najprikladnija, morate analizirati sljedeće čimbenike:

1. Načelo rada opreme. Ultrazvučni stroj prima informacije obradom odbijenih signala ultrazvučnih valova, može prikazati formiranu patologiju. MR skener pregledava tijelo u slojevima, pretvarajući vibracije vodika pod utjecajem magnetskog polja i slikajući meka i koštana tkiva, procesor je u mogućnosti rano otkriti poremećaje.

2. Kvaliteta slike i tehničke mogućnosti uređaja. Da bi se napravila MR projekcija trbušnih organa, procesore obrađuje signale, nakon čega specijalista sastavlja protokol istraživanja. Sadržaj informacija i pouzdanost ultrazvučnog pregleda ovisi o iskustvu i vještinama liječnika, jer je osoba angažirana u tumačenju podataka. MR slike imaju visoku rezoluciju i detalje, što smanjuje pogreške u dekodiranju.

3. Trajanje postupka. Ultrazvuk traje ne više od 5 minuta, ali za potpuno MR pretragu bolesnik mora ležati još 15 minuta ili više.

4. Dostupnost. MR oprema trenutno je privilegija velikih regionalnih medicinskih ustanova i komercijalnih klinika, dok je ultrazvučni aparat dostupan u svakoj klinici. Stoga je dobivanje ultrazvučnog pregleda mnogo lakše..

5. Trošak. Uz-dijagnostika je uključena na popis usluga koje se pružaju besplatno u okviru obveznog zdravstvenog osiguranja ili VHI programa. Besplatni MRI pruža se za pacijente u bolnicama i kirurškim odjelima. Ako je potrebno, prođite pregled putem plaćenih usluga, ultrazvuk će biti 2-3 puta jeftiniji od tomografije.

MRI abdomenaUltrazvučno skeniranje

Za dijete

MRI na trbuhu sigurna je i informativna metoda pregleda, stoga nema dobnih ograničenja. Međutim, treba uzeti u obzir činjenicu da je djetetu vrlo teško dugo ostati nepomično. Vaš liječnik može predložiti dijagnozu pod općom anestezijom..

Drugi neugodni čimbenik za dijete je što se nalazi u zatvorenoj kapsuli za skeniranje. U ovom slučaju vrijedi potražiti kliniku s tomografom otvorenog tipa. Roditelj može biti u vidnom polju djeteta i čak držati njegovu ruku.

To Je Važno Znati O Proljeva

Žuta je važna komponenta probave koja potiče razgradnju i apsorpciju masti i kiselina topivih u mastima. Pod utjecajem izlučivanja žuči, masti se emulgiraju i apsorbiraju u crijeva..

Čir na želucu je kronična patologija, koja se često ponavlja, čiji je glavni znak stvaranje peptičnog čira u stijenci želuca, koji prodire u submukozni sloj.