Koliko dugo traje kolonoskopija bez anestezije

Nazvat ćemo vas u roku od jedne minute

Moskva, Balaklavski prospekt, zgrada 5

Histologija je, po definiciji, znanost o proučavanju razvoja i strukture tkiva različitih organa i sustava ljudskog tijela.

Ovo je endoskopski pregled, zahvaljujući kojem liječnici imaju priliku proučiti sluznicu rektuma i sigmoidnog kolona.

"Sve uključeno" (s analizama, sa sedacijom)

Karakteristične karakteristike karakteristične za hemoroide manifestiraju se različito, ovisno o stupnju napredovanja bolesti.

Nažalost, liječenje kolitisa nije moguće samo lijekovima..

Liječenje bilo koje vrste analne pukotine prvenstveno je usmjereno na ublažavanje spazma i boli sfinktera.

"Sve uključeno" (bolnički kompleks, sedacija, kolonoskopija)

moderno liječenje svih proktoloških bolesti

Kolonoskopija je dijagnostička metoda za ispitivanje crijeva pomoću endoskopa. Postupak se smatra jednim od najučinkovitijih na ovom području, osim toga, bezbolan je i apsolutno siguran. Anestezija se rijetko koristi tijekom njegove primjene, samo u slučajevima kada je pacijent previše osjetljiv na bol. I danas ćemo razmotriti upravo takve slučajeve, a istodobno ćemo otkriti koliko dugo traje kolonoskopija pod anestezijom..

Kolonoskopija pod općom anestezijom

Ovaj se postupak provodi uz anesteziju kada se primjenjuje na sljedeće skupine bolesnika:

• Pacijenti s adhezivnom bolesti crijeva;

• Pacijenti s destruktivnim crijevnim procesima.

Kolonoskopija pod anestezijom provodi se korištenjem ili opće anestezije, ili sedacijom. Potonja metoda omogućuje vam da pacijenta uvedete u stanje kratkog sna s drogom. U tome pomažu lijekovi poput Propofola i Midazolama. Uz pravilnu anesteziju, pacijent nema problema s dišnim putovima, što je još jedna prednost ove metode.

Priprema kolonoskopije

Uspjeh dijagnoze ovisi o pravilnoj pripremi. Treba započeti 2-3 dana prije postupka. Potrebno je slijediti dijetu, kao i isprati crijeva, antispazmodike može propisati liječnik. Dobit ćete i druge preporuke od stručnjaka..

Kako se izvodi kolonoskopija??

Tehnika izvođenja ovog postupka vrlo je jednostavna. Pacijent bi trebao skinuti gol ispod struka, a zatim ležati na lijevoj strani na kauču. Noge treba saviti i pritisnuti na trbuh. Zatim se endoskop ubaci u rektum, anus prije toga se razmazuje anestetskom masti ili gelom. Ovaj se uređaj postupno uvodi u crijeva i omogućuje vam da pregledate njegove zidove. Prije uvođenja endoskopa, zrak se pumpa u crijeva, što vam omogućuje ispravljanje nabora sluznice, što poboljšava vidljivost.

Koliko traje dijagnoza

Došli smo do osnovnog pitanja koliko dugo kolonoskopija traje pod anestezijom. Cijeli postupak može trajati 10 minuta. No u nekim se slučajevima to vrijeme može povećati i do pola sata, posebno ako su potrebni razni medicinski i dijagnostički postupci. U svakom slučaju, vrijeme postupka ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući vrstu dijagnosticirane bolesti i podatke koji se moraju dobiti.

Recenzije pacijenata

Čak i ako liječnik detaljno opiše sve nijanse postupka i uvjeri da se sve može održavati bez anestezije, to u pravilu nije dovoljno i pacijent počinje aktivno tražiti preglede drugih pacijenata o kolonoskopiji. Čini se da liječnici imaju samo teoriju, a onaj koji je i sam prošao ovaj postupak može dati pravu karakteristiku ove manipulacije i vjerojatno reći koliko je bolna kolonoskopija..

Vladislav, 25 godina: "Naravno, kao i svi drugi, prije postupka sam čitao kritike o paklenim mukama tijekom ovog postupka i užasno sam se bojao toga. Ali nisam imao izbora i morao sam se složiti. Ja sam zarađivao, svjesno sam odbio anesteziju. Cijeli proces u mom slučaju trajao je 7 minuta, pa, maksimalno 10. Liječnik i medicinska sestra su mi odlično došli, aktivno me ometajući u procesu. To uopće nije boljelo. Shvatio sam da je važno dobro se pripremiti za proceduru. Usput, upravo to se pokazalo neugodnijim za mene od uvođenja kolonoskopa. Ja ću reći tako - nekoga može nauditi, ali sve je to individualno. ".

Karina, 37 godina: „Vjeruj mi da ću roditi više boli! U mom slučaju postupak je trajao gotovo 30 minuta, ali bilo je moguće izdržati sve. Posebno je bilo bolno kad je aparat prolazio kutovima debelog crijeva. Pa, vrlo je neugodno kad puste zrak - u tom trenutku počinje snažan poriv da odete u toalet i osjeća se kao da je nadimanje počelo od prejedanja. Nisam pribjegavala anesteziji niti pilulama, uzela sam samo nekoliko tableta matičnjaka prije postupka. Nakon kolonoskopije, nekoliko sati sam osjećao pucketanje i žurbu u zahod, ali tada je prošlo. Zastrašujuće - da. Strašno je bolno - ne. Glavna stvar je pronaći dobrog stručnjaka ".

Potpuno je normalno da pacijenta smeta pitanje, crijevna kolonoskopija - je li bolno ili ne? Postupak je stvarno nestandardan. Ali pacijent još uvijek neće pronaći jedinstveno mišljenje, jer je sve vrlo individualno. Ali ako produktivno surađujete s liječnikom, u svakom slučaju cijeli proces će proći što je brže moguće i s najmanje neugodnosti za pacijenta.

indikacije

Prema preporukama jedne od najpoznatijih zdravstvenih udruga, takav postupak treba provoditi najmanje jednom u pet godina za osobe starije od četrdeset godina. Međutim, ako postoje pritužbe na crijeva, tada se mora odmah obaviti kolonoskopija. Takve naznake uključuju:

• razne vrste pražnjenja iz crijeva;

• bol u gastrointestinalnom traktu;

• redoviti poremećaji stolice;

• oštar i nerazuman gubitak težine;

• sumnja na rak;

• polipi i druge tvorbe identificirane rektoskopom.

Ali postoje neke situacije u kojima je postupak kolonoskopije kontraindiciran zbog prisutnosti sljedećih patologija:

• akutni upalni procesi u gastrointestinalnom traktu;

• sve vrste zatajenja srca i pluća;

• prisutnost bolesti povezanih s lošom koagulacijom krvne tekućine;

• s izraženim ulceroznim kolitisom;

• u slučaju otkrivanja peritonitisa kod pacijenta. Kolonoskopija za sve navedene bolesti predstavlja ozbiljnu prijetnju za život pacijenta, pa je zamijenjena alternativnim mjerama.

Postupak kolonoskopije

Tehnika provođenja takvog pregleda prilično je jednostavna. Pacijent, gol do pojasa, smješten je na medicinskoj ležaljci, okrećući se na lijevoj strani. Istodobno, noge bi mu trebale biti savijene u zglobovima koljena i kukova, te ih pritisnuti na trbuh (poza embrija). Specijalist koji provodi kolonoskopiju nježno ubacuje uređaj u rektum. Vrijedno je napomenuti da je u slučaju posebne osjetljivosti pacijent prethodno podmazan s anestetičkim gelovima..

Gdje je postupak

Prije nego što se odlučite za određeni dijagnostički centar ili kliniku, trebali biste saznati gdje treba učiniti kolonoskopiju pod anestezijom. Ovaj se postupak može provesti i u domaćoj medicinskoj ustanovi i u stranoj bolnici..

Veliko iskustvo u obavljanju kolonoskopije imaju stručnjaci koji rade u zemljama kao što su:

U novije vrijeme, međutim, domaći specijalisti uspješno obavljaju kolonoskopiju pod anestezijom. Trebali biste se samo upoznati s procjenama pacijenata koji su već dijagnosticirani u određenoj klinici.

Suština dijagnoze

Kolonoskop je duga fleksibilna cijev (do 145 cm). Opremljen je LED pozadinskim osvjetljenjem, kamerom i rupama za uvođenje dodatnih alata - koagulatora, pincete.

Sonda je također opremljena posebnim uređajem za dovod zraka. Potrebno je da se crijeva izglade. To olakšava prolazak aparata..

Kolonoskopija vam omogućuje prijenos slike crijeva na monitor. Uz njegovu pomoć možete otkriti čak i najmanja odstupanja, izvršiti biopsiju, ukloniti male formacije i kauterizirati krvave čireve i erozije.

Opis studije

Kolonoskopija u osnovi predstavlja vizualni pregled crijeva iznutra. Sadržaj informacija kolonoskopije je neporeciv. Međutim, pribjegavaju joj kao posljednjem mjestu. Često pacijent odgađa provođenje ovog dijagnostičkog testa, nadajući se da će posljednji testovi pomoći da se problem riješi. To je zbog činjenice da svi prenose postupak na različite načine. Mnogi se pitaju je li bolno raditi kolonoskopiju. Ne postoji jedinstven odgovor: za neke je istraživanje vrlo bolno, dok ga drugi lako toleriraju.

Studija se provodi s kolonoskopom - posebnom sondom opremljenom mikro kamerom i sustavom rasvjete. Cijev sonde je fleksibilna, što joj omogućuje kretanje duž zavoja crijeva. Pored toga, opremljen je pincetama za unos tkiva i sustavom za dovod zraka, tako da se crijevne stijenke mogu ispraviti.

Svetlana, 27 godina: "Kolonoskopija: pakao na zemlji"

Prošao je mjesec dana od kada sam podvrgnut najstrašnijem i najtežem postupku, ali još uvijek ne mogu zaboraviti ovu noćnu moru. Za mene je kolonoskopija bila posljednji dijagnostički teret. Kad su joj istekli neistraženi organi želuca, ispostavilo se da problem ostaje samo u crijevima. Uz to, utvrđeno je da se ne može ispitati ni na koji drugi način: niti ultrazvukom, niti rendgenom.

Pakao je započeo Fortransom, posebnim laksativom koji se propisuje prije kolonoskopije. To je samo mega laksativ: čim sam se isprao i odvezao do toaleta. Ali, kako se ispostavilo, to su bile sitnice. Činilo mi se da je najgore što je uvođenje uređaja u crijeva. I samo je odlučno odahnula uzdah olakšanja, kao što je noćna mora započela u stvarnosti.

Čak ni preliminarna injekcija anestetika nije pomogla. Herojski sam pokušao izdržati, ali nakon nekoliko minuta odustao sam i počeo jecati, zavijati, plakati i piskati. Tada sam shvatio da izraz koji puze na zid nije metafora. Općenito, postupak nalikuje srednjovjekovnom mučenju. 15 minuta me doslovno ismijavalo. Na kraju sam bio spreman izgubiti svijest.

Kad su me pustili, dugo se nisam mogao oporaviti. Jedva sam se vratio kući - izmučen i iscrpljen. Bolio me trbuh dva dana, nisam mogao sjediti, a "bonus" na to bio je neprekinuti proljev. Najviše me smeta što mi nije trebala kolonoskopija. S crijevima, kako se ispostavilo, imam kompletan poredak. Ali ako odjednom ponovo moram proći kroz ovaj pakao, neću pristati bez anestezije, pod anestezijom - i samo.

Maxim, 34 godine: "Prolazio sam kolonoskopiju desetak puta i svaki put različite senzacije"

Kolonoskopija može biti i tolerantna i vrlo bolna. Sve ovisi o karakteristikama pacijenta: općem stanju tijela, profesionalnosti liječnika i samoj opremi. Zanimljivo je da se istraživanja u inozemstvu ne provode bez anestezije, pod anestezijom radimo postupak samo za zasebnu, vrlo znatnu naknadu, pa čak i onda ne u svakoj bolnici.

Posljednji put imao sam snažan osjećaj da su me stavili na kolac. Negdje sam čuo da će malo ubrizgavanja boli prije postupka pomoći da se malo ublaži. Neobično, ali kad se kolonoskopija radi starom opremom, s crno-bijelom slikom na ekranu, to nije tako bolno kao moderni kolonoskopi.

Važna stvar: ako niste imali operacije prije kolonoskopije, studija neće biti tako bolna. Kažu da osjetila jako ovise o obliku samog crijeva. Da, za neke je ovaj postupak bezbolan, ali za druge to postaje prava muka. Prema tome, ne podržavam one koji okrivljuju navodno lagali o paklenom mučenju. I sigurno je glupo uspoređivati ​​kolonoskopiju sa FGS-om. Nisam ni vjerovala, sve dok nisam bila na pogrešnoj koži i pobrinula se da taj pregled može biti lak ili vrlo težak, ovisno o okolnostima..

indikacije

Indikacije za dijagnozu su različita patološka odstupanja u radu tijela i sumnje na njih. Učinite kolonoskopiju sa:

  1. Kronični zatvor ili proljev.
  2. Nečistoće u stolici: sluz, gnoj, krv.
  3. Bol u trbuhu.
  4. Formacije otkrivene drugim metodama ispitivanja.
  5. Sumnja na rak, crijevnu opstrukciju, Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis.
  6. Iznenadan, nerazuman gubitak kilograma.
  7. Anemija - za uklanjanje krvarenja i čira.

Također, preporučuje se obavljati kolonoskopiju crijeva svakih nekoliko godina pacijentima koji su navršili 50 godina i u povijesti anamneze kod rođaka.

kontraindikacije

Kolonoskopija se ne može uvijek učiniti. Postoji nekoliko situacija u kojima je postupak zabranjen:

  1. Zatajenje srca ili pluća.
  2. Upalni procesi u crijevima.
  3. Loša koagulacija krvi.
  4. Pogoršanje ulceroznog kolitisa.
  5. parodontitis.
  6. Akutne zarazne bolesti.
  7. diverticulitis.
  8. Opsežno crijevno krvarenje.

Također, kolonoskopija se ne preporučuje bolesnicima mlađim od 14 godina i trudnicama.

Kako se izvodi kolonoskopija??

Kolonoskopiju crijeva provodi koloproktolog. Izvodi se u nekoliko faza:

  1. Ispitivač je položen na kauč u položaju fetusa. Legao je na lijevu stranu, ispravljajući lijevu nogu i savijajući desnu.
  2. Vrh sonde umetnut je u anus pažljivim kružnim pokretima.
  3. Liječnik pažljivo pomiče kolonoskop kroz crijeva. Istodobno, on dovodi struju zraka kako bi izgladio sluznicu, a medicinska sestra može pritisnuti pacijentov želudac da usmjeri cijev.
  4. Ako su tijekom dijagnoze pronađene male lezije, uklanjaju se odmah pincetama, a krvarenje se umiruje.
  5. Ako je potrebno, biopsija se obavlja tijekom kolonoskopije..

Ispitivanje je uvijek povezano s nelagodom. Stoga je preporučljivo ne raditi kolonoskopiju bez anestezije i primijeniti jednu od vrsta anestezije: lokalnu, opću ili sedaciju. Potpuna anestezija može potrajati najviše vremena..

Što je?

Ovaj postupak uključuje upotrebu endoskopske opreme opremljene kamerom. Uređaj se ubacuje kroz anus, postupno se kreće duž cijele duljine debelog crijeva. Slika se emitira na zaslonu u stvarnom vremenu, tako da liječnik može procijeniti stanje zidova i šupljina, prepoznati sve novotvorine, začepljenje, strano tijelo, žarišta erozije ili upale i još mnogo toga. Danas se pregled crijeva bez kolonoskopije praktički ne provodi. Samo je ova tehnika visoko informativna i sigurna..

Unatoč nepostojanju bilo kakve štete za zdravlje pacijenta, kolonoskopija bez anestezije ne provodi se često. To je zbog jake nelagode i lagane boli koja se javlja tijekom pregleda ili obavljanja medicinskih postupaka. U modernoj medicinskoj praksi prije ovog postupka koriste se 3 glavne vrste anestezije:

  1. Kolonoskopija crijeva bez anestezije, u snu
    . U ovom se slučaju primjenjuje sedacija. Pacijentu se daje sedativni lijek s hipnotičkim učinkom, nakon aktiviranja kojeg je njegova osjetljivost na bol prigušena.
  2. Lokalna anestezija
    . Vrh endoskopa podmazan je anestetikom, koji uklanja nelagodu nakon uvođenja cijevi. Međutim, njegovo djelovanje nije učinkovito tijekom ubrizgavanja u zrak, jer djeluje lokalno i tek u prvim fazama pregleda.
  3. Anestetski san
    . Ova se metoda koristi u operacijskoj sali. Anesteziolog bira sastav i doziranje lijekova, nakon uvođenja kojih pacijent isključuje svijest. Trajanje ovog stanja premašuje trajanje endoskopije. U pravilu se ova metoda propisuje osobama s niskim pragom boli i djeci mlađoj od 12 godina.

Koliko dugo traje kolonoskopija??

Koliko će trajati pregled crijeva ovisi o nekoliko čimbenika:

  1. Kvalifikacije i iskustvo liječnika.
  2. Kvalitetna i moderna dijagnostička oprema.
  3. Struktura crijeva određenog pacijenta: koliko je savijen.
  4. Prisutnost novotvorina, krvarenja, izraza.
  5. Potreba za drugim postupcima: biopsija, kauterizacija, mikrooperacija.

Kolonoskopija u prosjeku traje od 15 do 20 minuta. Njegovo trajanje može varirati. Ako je propusnost crijeva dobra, patologije se ne otkrivaju, razdoblje se smanjuje na 10 minuta. Ako su prisutna odstupanja ili su potrebne dodatne manipulacije, vrijeme se povećava na 40-60 minuta.

Mogući uzroci boli tijekom kolonoskopije

Još uvijek ne vrijedi čekati pojavu jake boli tijekom studije. Boli li raditi kolonoskopiju, ovisi o puno faktora. Vrijedno je odmah napomenuti da će endoskopist učiniti sve što je moguće kako bi postupak bio što ugodniji za pacijenta. Među glavnim uzrocima koji mogu dovesti do nelagode ili boli treba spomenuti:

  • prolaz endoskopa kroz fiziološke zavoje, posebno izražen u području jetre i slezene;
  • natečenost crijeva od zraka - potrebno je za širenje prirodnih nabora crijeva;
  • prisutnost polipa, novotvorina, stranih tijela ili pukotina u crijevnom lumenu;
  • pojedinačne karakteristike strukture crijeva.

Razdoblje nakon ispitivanja

Nakon kolonoskopije, preporučuje se odmor u krevetu nekoliko sati. Bolje je leći na trbuhu - to će olakšati preostalom zraku da napusti crijeva. Nema prehrambenih ograničenja. Pacijentu je dozvoljeno jesti bilo koju hranu.

Ponekad vas liječnik može zamoliti da ne pijete i ne jedete nekoliko sati. Ova se preporuka daje kada je provedena crijevna mikrooperacija..

Kolonoskopija je općenito siguran postupak. Samo ponekad (u 1% svih slučajeva) mogu nastati komplikacije:

  1. Perforacija crijevne stijenke. Obično se javlja u prisutnosti gnojnih procesa ili ulceracija sluznice. U tom slučaju liječnik izvodi operativni zahvat i popravlja štetu..
  2. Krvarenje. Možda nakon uklanjanja polipa i drugih formacija. Eliminirano odmah.
  3. Bol u trbuhu. Pojavljuje se nakon biopsije ili uklanjanja neoplazmi. Prikazuje se unos analgetika.

Kolonoskopija je najpreciznija i najinformativnija metoda za ispitivanje crijeva. Omogućuje vam otkrivanje većine patologija u početnoj fazi razvoja. Njegovo trajanje ovisi o fiziološkim karakteristikama pacijenta, potrebi za drugim manipulacijama, kvaliteti opreme i iskustvu liječnika.

Priprema za pregled u anesteziji

U razgovoru s pacijentom prije nadolazeće anestezije, liječnik pojašnjava prisutnost alergijskih reakcija na lijekove, popratne patologije, prijenos prethodnih operacija i anesteziju, ako postoje. Da bi se izračunalo doziranje pacijenta je izmjerio, izmjeren rast, krvni tlak, rad srca. Potreban je test EKG-a.

Za pregled crijeva mora se očistiti izmetom. Za to se preporučuje posebna prehrana. Shema pripreme crijeva za kolonoskopiju uključuje:

  • barem petodnevna pauza u uzimanju lijekova, dodataka vlaknima, vitamina E, dodataka željeza;
  • trodnevna zabrana prehrane na hranu bogatu vlaknima (povrće, voće), pića i ekstraktivne tvari koje pojačavaju stvaranje plinova (mahunarke, gljive, kupus, pjenušava voda) isključene su iz izbornika.

Posljednjeg dana dopuštena je samo pitka voda, prema indikacijama koriste se tablete za laksaciju. 3 sata prije početka anestezije upotreba tekućine i hrane strogo je zabranjena. Prije transporta u operacijsku salu, pacijentima se daje smirujuća injekcija..

Kome i zašto je potrebno podvrgnuti se kolonoskopiji?

Otkrivamo koje se bolesti mogu otkriti pomoću ovog postupka i što će se dogoditi ako ga ne prođete na vrijeme.

- Recite mi, molim vas, tko mora proći kolonoskopiju i koliko često? Koliko košta ovaj postupak? Ona ide s olakšanjem boli?

Videokolonoskopija je endoskopski pregled crijeva. Propisano je za pojašnjenje dijagnoze, kao i za prevenciju kolorektalnog karcinoma. U isto vrijeme, kolonoskopija je prepoznata kao "zlatni" standard za dijagnostiku, objašnjava Andrey Drozdov, endoskopist sa 26 godina iskustva iz Klinike "Alone".

Zašto se moram podvrgnuti kolonoskopiji??

Često se tijekom pregleda, posebno kod ljudi starijih od 40 godina, pronađu crijevni polipi - benigna formacija, što je proliferacija žljezdanog epitela sa stijenke rektuma u njegov lumen. U većini slučajeva polipi se razvijaju u rektumu i donjem dijelu debelog crijeva, rjeđe u višim dijelovima debelog crijeva.

Glavna opasnost polipa je da u takvim novotvorinama mogu početi zloćudni procesi. U stvari, polipi su prekancerozna stanja, pa kada se otkriju, uklanjaju se i šalju na histološki pregled, objašnjavaju koloproktolozi klinike "Alone" Sergej Šorin i Anatolij Kokorin.

U riziku su oni koji imaju nasljedne faktore, koji u svojoj prehrani preferiraju rafinirane proizvode (pečeno bijelo pšenično brašno, šećer, rafinirano biljno ulje), životinjsku hranu i nedovoljno gruba vlakna te često pate od opstipacije.

Glavni problem polipa je što bol ne dolazi sve dok ne počnu ozbiljne komplikacije. Mali polipi promjera do nekoliko milimetara uopće ne smetaju pacijentima, a možete ih naći samo tijekom pregleda debelog crijeva. Veliki polipi mogu ulcerirati i dovesti do krvarenja.

Andrey Drozdov, endoskopist

Zbog nepostojanja bilo kakvih znakova u ranim fazama, kolorektalni karcinom smatra se jednom od najzloglasnijih vrsta ove bolesti, kaže Andrey Drozdov. I u kasnoj fazi razvoja ove bolesti, izuzetno je teško spasiti osobu.

Stoga osobe starije od 40 do 45 godina trebaju redovito posjećivati ​​proktologa i provoditi kolonoskopiju najmanje jednom godišnje. Ali ako imate rođake koji pate od polipoze, trebate započeti s provjerom nakon 20 godina, savjetuju liječnici.

Glavna mjera prevencije karcinoma debelog crijeva je pravovremeno uklanjanje malih, gotovo uvijek asimptomatskih polipa. Radi kirurške praktičnosti, ovaj se kirurški postupak izvodi izravno tijekom kolonoskopije - otkriveni polipi se odmah uklanjaju..

Je li istina da je kolonoskopija bolna i opasna?

Postoje tri mogućnosti provođenja kolonoskopije: bez ublažavanja boli, pod intravenskim ublažavanjem boli i pod medicinskim spavanjem - anestezija. Pod anestezijom pacijenti ne samo da ne osjećaju bol, već se oslobađaju osjećaja straha i tjeskobe.

"Obično provedim endoskopski pregled u roku od pola sata, a nakon pola sata - sat vremena nakon toga (u ovom je trenutku pacijent pod nadzorom medicinskog osoblja klinike), pacijent se vraća u punu radnu sposobnost", napominje Andrei Drozdov. - Ne preporučuje se vožnja i pijenje alkohola tijekom dana nakon kolonoskopije pod liječničkim snom. Nema drugih ograničenja..

Također, neki se pacijenti boje da tijekom kolonoskopije postoji rizik od oštećenja crijeva i infekcije neke bolesti. Međutim, prema liječnicima, ta je vjerojatnost izuzetno mala, najvažnije je da iskusni specijalist obavi pregled.

"Što se infekcije tiče, to je moguće s nekvalitetnom obradom kolonoskopa," kaže Andrej Drozdov. - U Klinici "Alone" alati se automatski obrađuju pomoću posebnih dezinficijensa. To u potpunosti uklanja rizik od infekcije..

Kolika je kolonoskopija?

Trenutno, Klinika "Alone" posjeduje modernu opremu stručnih stručnjaka koja omogućava čitav niz pregleda i dijagnostike. Pozivni centar klinike zapošljava iskusne savjetnike koji će odgovoriti na sva pitanja pacijentu i reći vam kako se pripremiti za postupak. Sve detaljne informacije mogu se naći na web stranici klinike klinika-naedine.ru.

Ovdje možete odabrati jednu od tri opcije ankete:

dijagnostička video kolonoskopija - 4 400 rubalja;

dijagnostička video kolonoskopija s analgezijom - 4.900 rubalja;

dijagnostička kolonoskopija pod medicinskim spavanjem - 7 900 rubalja.

Svaki tjedan, u službenoj grupi "VKontakte" klinike "Alone" objavljeni su odgovori stručnjaka na pitanja pretplatnika. Svoja pitanja možete poslati e-mailom: [email protected], kao i postaviti ih na web stranici klinike.

Kirov, st. Dzerzhinski, 6;

telefon: (8332) 32-77-77;

radno vrijeme: od 8:00 do 20:00 (pon - pet), od 8:00 do 18:00 (sub), od 8:00 do 16:00 (ned).

Klinika je otvorena 7 dana u tjednu, sedam dana u tjednu..

Licenca LO-43-01-002872 od 26.09.2018

Glavna fotografija: Koproproktolog Vasilisa Chernyatkina i endoskopist Roman Vorobyov

Boli li raditi kolonoskopiju

Kolonoskopija je najinformativniji pregled crijeva. Propisan je za sumnju na tumore i niz drugih opasnih bolesti. Nakon 40 godina preporučuje se kao preventivna mjera. Je li bolno napraviti kolonoskopiju? Takvo se pitanje nužno postavlja kod pacijenta odmah nakon liječničkog pregleda. Teško je dati točan odgovor. Mnogo ovisi o fiziologiji i dobi pacijenta, kao i o bolesti koja je dovela do imenovanja studije..

Zašto mi treba kolonoskopija?

Kolonoskopija crijeva je bolna - pitanje sigurno postavlja liječnik, a mnogi pacijenti pokušavaju izbjeći takvo istraživanje. Zapravo, nema toliko indikacija za imenovanje, ali studija pomaže da se pravovremeno otkrije puno ozbiljnih patologija i na kraju spriječi kobni ishod. Kolonoskopija je propisana u takvim slučajevima:

  • iscjedak iz rektuma (sluz, krv ili gnoj);
  • trajni poremećaji stolice;
  • nagli gubitak težine ili anemija nepoznatog porijekla;
  • crijevna bol;
  • sumnja na neoplazmu u crijevima, potrebu za biopsijom crijevnih tkiva;
  • uklanjanje polipa, stranih tijela.

Mogući uzroci boli tijekom kolonoskopije

Još uvijek ne vrijedi čekati pojavu jake boli tijekom studije. Boli li raditi kolonoskopiju, ovisi o puno faktora. Vrijedno je odmah napomenuti da će endoskopist učiniti sve što je moguće kako bi postupak bio što ugodniji za pacijenta. Među glavnim uzrocima koji mogu dovesti do nelagode ili boli treba spomenuti:

  • prolaz endoskopa kroz fiziološke zavoje, posebno izražen u području jetre i slezene;
  • natečenost crijeva od zraka - potrebno je za širenje prirodnih nabora crijeva;
  • prisutnost polipa, novotvorina, stranih tijela ili pukotina u crijevnom lumenu;
  • pojedinačne karakteristike strukture crijeva.

Prevencija boli

U većini slučajeva fibrokolonoskopija se provodi bez anestezije, jer tijekom postupka kontakt liječnika i pacijenta pomaže u sprečavanju crijevnih ozljeda endoskopskim instrumentom. Jedina apsolutna indikacija za korištenje anestezije je provođenje kolonoskopije za djecu.

U slučaju da je pacijent dovoljno miran i opušten, uporaba lijekova protiv bolova nije potrebna. Da bi se olakšao umetanje endoskopa u rektum, mogu se koristiti posebni gelovi s anestetikom. U tom slučaju je bilo podmazan bilo koji alat, nakon čega je moguće bezbolno unošenje.

Ako pitanje previše boli pacijenta ili ne, ili se polip / tumor uklanja, može se koristiti sedacija. Za to se koristi intravenska primjena lijekova, čiji učinak nalikuje učinku anestetika. U ovom slučaju kontakt pacijenta i liječnika je sačuvan, ali nema boli.

U čemu je suština postupka

Pacijent je izložen ispod struka i položen je na kauč u ležećem položaju na lijevoj strani. U rektum je umetnut fibrokolonoskop - posebni fleksibilni endoskop opremljen video kamerom visoke razlučivosti. Dok se krećete u crijeva pacijenta, pumpa se zrak kako bi se izgladili njegovi nabori i temeljito pregledala cijela površina sluznice. Ako je potrebno, foto-video snimanje, medicinske manipulacije.

Čitav postupak traje ne više od 20 minuta, nakon čega se zrak ispumpava iz crijeva, uklanja se endoskop. Pacijent ne doživljava neugodne senzacije, nema ograničenja u prehrani ili su minimalna. S osjećajem nadimanja preporučuje se aktivni ugljen, a za bolove u crijevima potrebna je hitna medicinska pomoć.

Kolonoskopija: suština tehnike i indikacije za provođenje

Kolonoskopija kao metoda u koloproktologiji zaslužuje mnogo pažnje, jer će vam istovremeno omogućiti procjenu stanja debelog crijeva po cijeloj njegovoj duljini, a to je prosječno 1,5 metra.

Kolonoskopija - što je to

Kolonoskopija je instrumentalna endoskopska metoda za dijagnosticiranje bolesti debelog crijeva pomoću kolonoskopa. Uređaj izgleda kao duga fleksibilna sonda, koja je opremljena rasvjetom i optičkim sustavom, sustavom za dovod zraka, kao i klemama za uzimanje materijala za histološki pregled.

Suvremena tehnologija za ovu studiju ima ugrađene kamere koje mogu zabilježiti pojedine fragmente crijevne sluznice, kao i prikazati veću fotografiju na ekranu.

Postupak se može izvesti bez anestezije i pod anestezijom.

Značajke metode

  1. Procjena stanja sluznice: boja, sjaj, vaskularni uzorak submukoznog sloja. Promjer lumena svih odjela debelog crijeva, stupanj upale zidova, pokretljivost;
  2. Razmotrite sve patološke formacije zida sluznice: polipe, hemoroide, čireve, pukotine, ožiljke, divertikule, tumore, strana tijela, eroziju;
  3. Napravite biopsiju zidova na promijenjenim mjestima crijevne stijenke. To će pomoći razlikovanju malignog procesa od benignog;
  4. Kolonoskopija omogućava provođenje kirurških intervencija malih razmjera: uklanjanje malih polipa, benignih novotvorina. To će spasiti pacijenta od šupljine volumetrijskih kirurških intervencija;
  5. Izvadite strano tijelo iz crijevne šupljine;
  6. Uklonite uzrok crijevnog krvarenja;
  7. Da se rekanalizira crijevni lumen, sužen zbog kicatricialnih promjena i strogosti;
  8. Fotografirajte unutarnju površinu sluznice.

Kao što se može vidjeti iz gore navedenog, takva studija pruža velike mogućnosti, pa je stoga koloproktolozi preferiraju kao najbolju i najinformativniju.

Indikacije za

Kolonoskopija crijeva provodi se za određene bolesnike, indikacije su regulirane medicinskim nalozima. Čak i zdrava osoba starija od 40 godina Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje pregled debelog crijeva svakih 5 godina.

Prisutnost pritužbi ili indikacija liječnika obvezuje pacijenta da odmah napravi kolonoskopiju.

  1. Patološki iscjedak iz rektuma. To može biti krv, gnoj, sluz;
  2. Bol duž debelog crijeva u abdomenu;
  3. Promjena stolice prema zatvoru i proljevu;
  4. Anemija i gubitak tjelesne težine, što se ne može objasniti očitim uzrocima. Posebna se pozornost pridaje pacijentima s poviješću raka među rođacima;
  5. Ako nakon irrigoskopije, liječnik pretpostavlja prisutnost tumora;
  6. Utvrđena činjenica prisutnosti stranog tijela u bilo kojem dijelu debelog crijeva;
  7. Polipi i benigni tumori pronađeni tijekom sigmoidoskopije. U tom se slučaju obavlja kolonoskopija kojom se pregledava cijela duljina debelog crijeva kako bi se isključila prisutnost takvih formacija na odjelima nedostupnim za sigmoidoskopiju..

U ovom slučaju, apsolutne indikacije za takvo istraživanje su: gastrointestinalno krvarenje, ponavljajuće epizode crijevne opstrukcije, ponavljajuća bol u trbuhu nepoznatog podrijetla, simptomi ulceroznog kolitisa u pacijenta i Crohnova bolest, liječnikova sumnja na prisutnost tumorskog procesa zbog simptoma (oštro mršavljenje, niska razina groznice, anemija visokog stupnja).

Relativna indikacija - uporni zatvor.

kontraindikacije

Kolonoskopija također ima kontraindikacije, pa se kod nekih pacijenata može koristiti alternativna metoda pregleda.

  • akutni zarazni proces bilo koje teme;
  • ako pacijent jede kardiovaskularnu i plućnu insuficijenciju;
  • prisutnost patologije sustava koagulacije i antikoagulacije krvi;
  • teška upala u ulceroznom kolitisu;
  • sa simptomima peritonitisa;
  • akutni infarkt miokarda;
  • perforacija crijevne stijenke.
  • loša koagulacija krvi,
  • loša priprema za postupak.

Kako se izvodi postupak?

Liječnik provodi kolonoskopiju s posebnim endoskopskim uređajem - kolonoskopom, koji će vam omogućiti da izvršite ne samo dijagnostiku, već i neke kirurške intervencije. Dakle, kolonoskop se koristi za obavljanje intraluminalnih kirurških endoskopskih operacija, koje uključuju uklanjanje polipa bilo kojeg stupnja, uzimanje biopsije, zaustavljanje krvarenja i uklanjanje stranih tijela.

Zahvaljujući optičkom sustavu uređaja, sve medicinske manipulacije kontroliraju se vidom.

Struktura uređaja: kolonoskop ima tijelo i fleksibilan radni dio, u koji su ugrađeni izvor svjetlosti i sustav za prijenos slika na ekran. Rasvjetna oprema kolonoskopa ne zagrijava se, što isključuje mogućnost opeklina crijevne sluznice. To se postiže korištenjem izvora "hladne" svjetlosti (ksenonske ili halogene žarulje). Za prijenos slike koristi se video čip ili vlakna optička vlakna..

U nedostatku posebnih zahtjeva i odgovarajućeg iskustva dijagnostičara, postupak je bezbolan

Uređaj se ubacuje kroz anus, pomičući ga dalje prema debelom crijevu pomoću dovoda zraka koji širi nabore radi bolje vizualizacije. Čitavim se procesom kontrolira radiološki ili vizualno.
Prije provođenja studije obavezno je provesti trening. Postupak traje 10 minuta sa standardnim programom. Ako je potrebna medicinska intervencija ili biopsija, kolonoskopija kasni.

Nakon pregleda pacijent slijedi neka pravila.

  1. Hrana i piće dopušteni su odmah nakon postupka;
  2. Tijekom pregleda, zrak se upumpavao u crijevnu šupljinu. Pacijentu se objašnjava da će sve biti uklonjeno na kraju postupka istim kolonoskopom. Ako ipak postoje neugodne senzacije, osjećaj punoće, tablete aktivnog ugljena treba usitniti i otopiti u pola čaše vode, prema uputama o težini pacijenta;
  3. Sama kolonoskopija je apsolutno bezopasna. Izuzeci su rijetke komplikacije u obliku perforacije stijenke debelog crijeva. Anketa koju provodi nadležni stručnjak u skladu sa svim pravilima ne povlači štetne posljedice.

Boli li

Većina pacijenata se pita je li ova studija bolna. Tipično, kolonoskopija crijeva ne uzrokuje bol, pa se anestezija ne koristi. Osobito osjetljivi pacijenti su analni anestezirani s mastima ili gelovima s ksilokainom ili dikainom.

Lagana nelagoda doživljava se tijekom ubrizgavanja zraka radi ispravljanja nabora, kao i kod prolaska kolonoskopom nekih anatomskih dijelova debelog crijeva. To su zavoji jetre i slezene. Sve ove senzacije obično se lako podnose, pa izjava da je kolonoskopija bolan postupak nije ništa drugo do pretjerivanje.

Čak i tijekom postupka ponekad postoji želja za guranjem ili nagon za defekacijom. Taj se refleks može suzbiti pravilnim dubokim disanjem..

Vrijedno je naglasiti da kolonoskopija može donijeti bol bolesnicima s adhezivnom bolešću trbušne šupljine, s visokim stupnjem destruktivnih procesa u upaljenom debelom crijevu. U ovom slučaju ova je manipulacija moguća samo uz upotrebu anestezije..

Videozapis o postupku

Kolonoskopski pregledi

  1. Da struktura mog crijeva u početku nije bila tako vijugava, uopće ne bih osjećao ništa - samo malu nelagodu.
  2. Ohrabrujuće šale liječnika i medicinske sestre nisu smjele kiseli, one su se uvijek razveselile nakon bolnih trenutaka. Kažem opet - nasmiješio se svim zubima i pokušao se našaliti.
  3. Ne slušajte gluposti o transcendentalnoj jezivosti postupka kod tankih ljudi. Najvažnija je struktura crijeva. Ponavljam - nakon prvog skretanja sve je išlo poput kazaljke na satu. Svi ostali zavoji su vrlo brzo savladani. A bol u početku... da, zaboravio sam na nju nakon 5 minuta. Naravno, bilo bi teže za djevojke izdržati, ali za momke je to prilično podnošljivo.
  4. Ako je liječnik propisao, onda je to potrebno za vaše zdravlje. Doći će vrijeme i možda ćete jako požaliti zbog tih minuta kukavičluka koji vam nisu dopuštali. I želite ih vratiti, ali bit će prekasno.

U svakom slučaju, to će morati učiniti prije ili kasnije ako postoji neka bolest. Razmislite o svom zdravlju!

Demetrius84
https://otzovik.com/review_480288.html

Općenito, nakon jutarnje klistire, došao sam red na kolonoskopiju. Pozvali su me u ured prilično brzo, tamo nije bilo različitih strašnih predmeta, osim crijeva za endoskop i samog monitora. Usput, crijevo je vrlo male debljine - otprilike, kao kažiprst promjera, još manje. Ponuđeno mi je da ležim na stolu s lijeve strane, pripremim se i čekam. Došle su medicinska sestra i liječnik. Crijevo se ubacuje gotovo bezbolno, najneugodnije je osjetiti nešto trzaja unutar svog želuca. Pored toga, crijeva su stalno napuhana iznutra kako bi se endoskop lakše prošao. To je zbog takvih prijevara i boli. Nisam mogao izdržati do kraja, jedva sam provjerio 75 cm debelog crijeva. Ukupna dužina endoskopa je 1,20-1,40 m (ako nema boli).
Kad je izvadio telefon, otrčao sam do wc-a, gdje mi se već počeo mračiti u očima. Šetajući hodnikom do mjesta medicinske sestre, počeo sam se osjećati bolje. Tada je naglo postalo loše, zgužvane uši i punila u očima. Shvatio sam da sada gubim svijest. Hvala Bogu, u blizini su bili liječnici. Izmjerili su mi tlak (vrlo spušten), stavili ga na kanalu i napravili injekciju. Kad su me doveli u odjeljenje, već je bilo bolje. Dali su mu mokri ručnik na čelo i stavili ga na krevet. Tek tada sam se potpuno odmaknula od šoka boli.

Julia Lapula

https://otzovik.com/review_831777.html

Čitav postupak je neugodan, ali nema paklene boli! Stoga ne čitajte recenzije previše dojmljivih mladih dama s bogatom maštom! Prije postupka morate se dobro prilagoditi i shvatiti da je postupak važan prije svega vama! Procedura svake osobe je različita jer svaka osoba ima različit prag boli i mentalne organizacije. Razlog zbog kojeg osoba vrši kolonoskopiju također je važan..

Bio sam u koloniji više od sat vremena. U isto vrijeme, užasno sam vrištao, pauze, bolovao po ruci, tri liječnika. Naravno, netko možda neće biti povrijeđen, to je istina. Ali to se ne događa tako brzo. Pripremite se mentalno barem pola sata. Pio sam Dicetel, matičnjak i kupio Katejel gel za ublažavanje bolova. Ništa nije pomoglo. Možda bi bez toga bilo još bolnije. Ali jednostavno je bilo užasa. Ali sad kakvo divno raspoloženje - na kraju krajeva, ovaj postupak se završava i zato želim živjeti i uživati ​​nakon takvih muka!

Lena
https://razuznai.ru/kolonoskopiya.html

Moja svekrva je također imala duge bolove, pila je lijekove protiv bolova. Nekim čudom uspjela je stići u koloniju i bila je hospitalizirana te večeri, sljedećeg dana kad su je operirali. Špike, malo više i raspuklina bi uopće nestala. Također, histologija je otkrila nešto ne baš dobro. Na invaliditetu 5. godina i koloniju čini 2 puta godišnje. pa iako je zastrašujuće i neugodno i bolno, ali ako želite živjeti, bolje je pretjerivati ​​nego pretjerivati)).

Angrymama
https://www.u-mama.ru/forum/family/health/659728/3.html

Alternativni testovi crijeva

Kao što je već spomenuto, kolonoskopija je najbolja metoda za dijagnosticiranje svih vrsta patologije debelog crijeva tijekom cijelog njegova trajanja. Ona postaje izbor koloproktologa. Glavna alternativa je virtualna kolonoskopija. Postoje i druge metode za procjenu stanja crijeva, ali u manjoj mjeri.

Prva metoda uključuje sigmoidoskopiju. Takva studija provodi se za pacijente s patologijom rektuma, u manjoj mjeri sigmoidnom. To jest, to je otprilike 25 cm. Za razliku od 1,5 metra kad ga pregleda kolonoskop. Postupak može uzrokovati bol, ponekad prođe bez nelagode. Liječnik zahtijeva provjerenu tehniku, pravilno uvođenje cijevi, što će izbjeći ozljede ili bol.

Druga metoda je irrigoskopija. Ovo je rendgenska metoda za otkrivanje patologije crijevne stijenke. Takva se studija provodi na pozadini uvođenja kontrastnog medija u retrogradnom smjeru. Tijekom postupka liječnik fotografira (irrigograme), koji pokazuju nedostatke u ispunjavanju crijevne šupljine. Obično je takva studija potrebna pacijentima s ulceroznim kolitisom ili Crohnovom bolešću da bi se vizualizirale konture crijeva s tumorima, s fistulama i divertikulama.

Metoda je dobra za procjenu položaja, veličine i funkcija debelog crijeva. Međutim, on ne može prepoznati početne procese tumorskih bolesti..

Ispitivanje kolonoskopa preporučuje se redovito provoditi kao metoda probira za osobe starije od 50 godina. To omogućava otkrivanje kolorektalnog karcinoma u ranim fazama, jer se takve bolesti obično manifestiraju mnogo kasnije. Tijekom manipulacije liječnik može ukloniti neke polipe koji su s njegovog stajališta opasni uz rizik od razvoja onkologije.

Ova dijagnostička metoda odnosi se na one za koje je kvalitetan trening važan. Pored prehrane, pacijentu je propisano čišćenje crijeva pomoću klistira ili laksativa. Često se pregled konoskopom propisuje nakon sigmoidoskopije ili irigoskopije, ako nije bilo moguće utvrditi mjesto patologije ili potvrditi dijagnozu. Na primjer, sigmoidoskopija se danas rijetko propisuje, samo u slučajevima kada je liječnik uvjeren u točnu lokalizaciju patološkog procesa u rektumu.

Kolonoskopija crijeva

Standardna laboratorijska dijagnostika ne otkriva mnoge bolesti crijeva. Neki ozbiljni patološki procesi koji se događaju u organu zahtijevaju kolonoskopiju. U članku ćemo analizirati zašto je potreban ovaj postupak i postoji li alternativa.

Što je kolonoskopija??

Kolonoskopija je moderan dijagnostički postupak koji se provodi posebnom sondom, endoskopom. To omogućuje liječniku da pregleda ljudsko crijevo iznutra. Postupak omogućava procjenu stanja anusa, rektuma prije ulaska u cecum, ileocekalni kanal, terminalni ileum.

Kolonoskop je fleksibilna i duga sonda. Na kraju je okular i minijaturna video kamera s pozadinskim osvjetljenjem. Uz uređaj se nalaze pincete, koje se koriste za uzimanje tkiva za daljnje ispitivanje, kao i cijev za dovod zraka. Sonda se umeće kroz rektum. Mekano je i lako se savija, pa se lagano kreće duž cijele crijeva bez ozljeđivanja ili nanošenja boli pacijentu..

Slika s kamere prikazana je na ekranu, tako da liječnik može vizualno procijeniti stanje crijeva, što je dužina jednaka 2 metra. Kamera snima fotografije s desetostrukim povećanjem. Liječnik pregledava crijevne sluznice i ima priliku procijeniti sve njegove patološke promjene.

Uz uobičajeni pregled crijeva, liječnik može provesti niz medicinskih postupaka koji će vam omogućiti da odbijete obavljanje operacije:

Moguće je proširiti određeni dio crijeva uklanjanjem ožiljaka.

Možete uzeti tkiva za njihovo daljnje histološko istraživanje.

Može ukloniti strana tijela iz crijeva.

Liječnik može ukloniti polipe i druge tumore benigne prirode..

Moguće je zaustaviti krvarenje.

Kolonoskopija je jedna od najučinkovitijih suvremenih metoda dijagnoze crijevnih bolesti..

Indikacije za endoskopski pregled debelog crijeva

Sljedeće bolesti i stanja indikacija su za kolonoskopiju:

Osoba je starija od 50 godina. U ovom se slučaju postupak provodi s preventivnom svrhom, čak i ako osoba ne podnese pritužbe na svoje zdravstveno stanje. Činjenica je da se rizik od razvoja karcinoma distalnih crijeva starijih od 50 godina značajno povećava, a početak bolesti je asimptomatski. Zbog toga se svim osobama koje su prešle dobnu granicu od 50 godina preporučuje proći kolonoskopiju jednom godišnje..

Ako osoba ima nasljednu predispoziciju za stvaranje polipa u crijevima, kao i u obiteljskoj anamnezi, bilo je ljudi koji su patili od raka ovog organa. Pod uvjetom da je u obitelji imao rođaka koji je imao karcinom crijeva, u profilaktičke svrhe, ovaj postupak bi trebao započeti 10 godina ranije od dobi u kojoj je za ovog rođaka utvrđeno da ima patologiju. To je zato što je vjerojatnost prijenosa bolesti na genetskoj razini izuzetno velika..

Simptomi koji bi trebali upozoriti osobu i navesti ga na kolonoskopiju su:

Prisutnost krvi u stolici. Izgleda poput prugastih pruga. Ovaj simptom ukazuje na to da postoji krvarenje iz udaljenog crijeva. Slična se situacija često opaža s analnim pukotinama, s hemoroidima. Pored toga u izmetu može biti skriveni izmet koji se ne može vidjeti golim okom. Da bi se to otkrilo, bit će potrebni posebni brzi testovi. Skrivena krv u stolici može ukazivati ​​na prisustvo polipa, upale crijeva, tumora, ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti.

Pojava u izmetu sluzi i gnojni iscjedak. Oni ukazuju na ozbiljnu bolest crijeva koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć..

Anemija i visoka ESR. Ako pacijent pati od kronične anemije, što se ne može ispraviti lijekovima, onda je to razlog kolonoskopije.

Gubitak težine. Ako osoba počne gubiti kilograme bez ikakvog vidljivog razloga, tada morate pregledati probavni sustav.

Prisutnost polipa u crijevima. Sve benigne novotvorine u crijevima sklone su malignoj degeneraciji, pa je potrebno uklanjanje i sustavno praćenje u budućnosti.

Bol duž crijeva. Tupi i grčeviti bolovi koji su lokalizirani u različitim dijelovima crijeva zahtijevaju kolonoskopiju.

Zatvor kod kroničnog tečaja. Ako osoba pati od konstipacije, ako ima ukočenu stolicu, što dovodi do traume na zidovima crijeva i anusa, onda to može uzrokovati ozbiljnu upalu. Uz to, zatvor, sam po sebi, može ukazivati ​​na bolest organa, pa je potrebno detaljno ispitivanje te bolesti.

Nestabilna stolica, promjena proljeva i zatvor, sindrom malabsorpcije mogu biti znakovi sindroma iritabilnog crijeva, stoga je takvim pacijentima propisana kolonoskopija.

Hitne indikacije za endoskopski pregled debelog crijeva

Hitna kolonoskopija nije preventivni, već terapijski cilj. Izvodi se kada pacijentu treba hitna pomoć..

Te situacije uključuju:

Opstrukcija crijeva, njegova stenoza. Kršenje se može razviti na pozadini različitih bolesti, kao i nakon operacije.

Krvarenje iz crijeva, uključujući divertikulozu. Tijekom postupka možete prepoznati žarište upale i ukloniti je.

Prisutnost u crijevu stranog tijela.

kontraindikacije

Kolonoskopija se odnosi na manje traumatične dijagnostičke metode, ali ima niz kontraindikacija, u kojima se postupak ne može provesti.

Šok stanje s padom krvnog tlaka ispod 70 mm. Hg. st.

Akutne respiratorne infekcije, upala dišnog sustava, popraćena groznicom.

Crijevne infekcije u akutnoj fazi.

Poremećaj zgrušavanja krvi.

Crohnova bolest, akutni kolitis s masivnom bolesti crijeva.

Divertikulitis u akutnoj fazi.

Teški problemi s ljudskim zdravljem.

Osim toga, postoje relativne kontraindikacije za postupak:

Masivno analno krvarenje.

Akutni stadij hemoroida.

Period rađanja djeteta.

Prisutnost velike kile.

Rano razdoblje oporavka nakon podvrgnute abdominalnoj operaciji.

Loša priprema za čišćenje crijeva itd..

Liječnici trebaju ozbiljno procijeniti moguće rizike od kolonoskopije, ako pacijent ima sljedeće bolesti i stanja:

Alergija na lijekove.

Liječenje lijekovima koji utječu na procese zgrušavanja krvi.

Liječnik treba biti svjestan lijekova koje pacijent prima. Možda ćete ih morati odbiti i nakon postupka nastavite s njihovim unosom.

Video: Živi sjajno! "Kolonoskopija - što je to postupak i tko ga treba podvrgnuti?":

Priprema kolonoskopije

Priprema za kolonoskopiju započinje nekoliko dana prije postupka. Osoba će morati slijediti određenu prehranu i poduzeti mjere za čišćenje crijeva.

2-3 dana prije studije trebate prebaciti na dijetu bez šljake. Iz izbornika uklonite povrće, orašaste plodove, meso, voće, peciva, žitarice. 20 sati prije postupka, možete piti samo vodu i čaj sa malo piva.

Da biste dobili najviše informacija, morate ukloniti izmet iz crijeva. Za to se bolesniku daje klistir ili se propisuju posebni lijekovi, na primjer, Fortrans, Lavacol, itd. Počinju se uzimati dan prije nadolazeće kolonoskopije..

Što pažljivije pacijent slijedi preporuke liječnika, to će liječnik dobiti više informacija o stanju crijeva:

Od unosa aktivnog ugljena, pripravaka željeza, kao i lijekova koji razrjeđuju krv, trebate odbiti 10 dana prije postupka.

Ako pacijent ima umjetnu srčanu ventil, onda prije studije treba uzeti antibakterijski lijek. To će smanjiti vjerojatnost razvoja endokarditisa..

Uoči studije možete uzeti antispazmodik, na primjer, No-shpu ili Dycetel. Međutim, to se može učiniti samo nakon liječničkog savjetovanja..

Liječnici preporučuju odbijanje NSAID-a i lijekova za zaustavljanje proljeva, na primjer, Imodium ili Lopedium.

Postupak kolonoskopije

Osoba koja će prvi put obaviti kolonoskopiju bit će zainteresirana za faze postupka.

Imajući ove podatke u službi, možete se postaviti za najlakše moguće istraživanje:

Pacijent leži na kauču na lijevoj strani i pritišće koljena na trbuh.

Liječnik liječi anus antiseptikom i ubacuje sondu u njega. Anestezija se ne koristi. Ako pacijent ima visoki prag osjetljivosti na bol, tada se za ublažavanje boli mogu upotrijebiti lokalni anestetici. Može se provesti i sedacija, ali smanjuje dijagnostičku vrijednost postupka. Oštra bol može se pojaviti samo ako osoba ima akutnu upalu crijeva ili su u njoj prisutne adhezije. U ovom slučaju je indicirana anestezija u trajanju od pola sata..

Nakon anestezije liječnik ubacuje sondu u anus i polako je pomiče prema naprijed. Za ispravljanje nabora crijeva, zrak prolazi kroz cijev.

Sonda je napredna duboko u crijevima za 2 metra. Sve to vrijeme liječnik će procijeniti stanje unutarnjih zidova organa.

Postupak traje 20-30 minuta. Studija se ne može nazvati ugodnom, pa se često provodi pod općom anestezijom..

Dodatna istraživanja

Tijekom postupka liječnik može otkriti patološke promjene u sluznici organa, polipa i neoplazmi. U ovom slučaju obavlja biopsiju. Uz upotrebu posebnih pinceta, koje su dio endoskopa, liječnik provodi ogradu promjenom tkiva.

Prije obavljanja biopsije daje se lokalni anestetik kroz cijev endoskopa. Zatim, pincetom, liječnik odreže malo područje oboljelog tkiva i izvadi ga. Osim toga, tijekom kolonoskopije, liječnik može ukloniti male polipe, kao i pojedinačne tumore. U ovom slučaju liječnik ne koristi pincete, već poseban uređaj koji nalikuje petlji. S njom liječnik zgrabi rast pri samom dnu i odsječe ga.

Moguće komplikacije i nepoželjne posljedice

Kolonoskopija je sigurna dijagnostička metoda, ali stručnjak bi je trebao.

Komplikacije su rijetke, ali su moguće..

To uključuje:

Perforacija crijevne stijenke. To se ne opaža češće nego u 1% slučajeva.

Krvarenje, koje prolazi nakon kratkog vremenskog razdoblja.

Crijevno krvarenje, koje se razvija u 0,1% slučajeva.

Respiratorni zastoj zbog uvođenja anestezije. To se događa u oko 0,5% slučajeva.

Nakon ekscizije polipa kod pacijenta, tjelesna temperatura može porasti do subfebrilnih tragova. Već 1-2 dana bolovi u trbuhu mogu smetati.

Ako osoba nakon kolonoskopije razvije sljedeće simptome, odmah treba konzultirati liječnika:

Razvija se proljev u kojem se opažaju nečistoće krvi.

Kolonoskopija i dijagnoza bolesti

Kolonoskopija omogućava procjenu stanja crijeva iznutra, ispitivanje njegovih sluznica, procjenu tonusa i drugih pokazatelja. Postupak u nekim slučajevima omogućuje vam da odbijete obavljanje operacije na trbušnoj šupljini. Tijekom njenog provođenja mogu se ukloniti polipi, izvršiti biopsija izmijenjenog tkiva radi njihove daljnje pretrage..

Bolesti koje zahtijevaju kolonoskopiju:

Divertikularna bolest. S divertikulozom se opaža izbočenje crijevne stijenke. Sami divertikuli podsjećaju na "vrećice". U prijevodu s latinskog, ovaj izraz znači "put u stranu". U tim vrećicama izmet se nakuplja i stagnira, što dovodi do razvoja upale. S vremenom crijevna stijenka postaje tanja, oštećena, što dovodi do razvoja krvarenja, pa čak i do njegove perforacije. Isprva se bolest odvija bez očiglednih simptoma, više od 80% pacijenata nije ni svjesno njenog razvoja. Ultrazvuk za divertikulozu ne daje potrebne informacije. Patologija se može otkriti pomoću kolonoskopije, CT ili irrigoskopije..

Polipi i polipoze. Polipi su benigne novotvorine koje imaju sposobnost degeneracije. Takvi tumori podliježu uklanjanju i daljnjem proučavanju. Polipi se najčešće ne pokazuju, iako mogu krvariti. Kada dostignu velike veličine, osoba ima bolove u trbuhu.

Ako se pacijentu dijagnosticira obiteljska polipoza, popraćena pojavom velikog broja tumora, može biti potrebna resekcija dijela crijeva. Polipi se mogu vizualizirati tijekom MRI ili CT pretrage. Međutim, samo uz pomoć kolonoskopije liječnik ih može ukloniti ili uzeti tumor na daljnje histološko ispitivanje.

Čirevi. Kolonoskopija može otkriti i najmanja područja oštećenja crijevne sluznice.

Rak crijeva Rak debelog crijeva nalazi se na trećem mjestu zbog smrtnosti među ostalim onkološkim bolestima. Uzroci pojave tumora mogu se identificirati samo u 1/4 bolesnika. U riziku su bolesnici sa nasljednom predispozicijom. Ako karcinom ima tekući tijek i daje metastaze u jetri, tada tijekom sljedećih 5 godina preživi više od 0,1% pacijenata. Kada se tumor otkrije u 3. stupnju razvoja petogodišnjeg praga preživljavanja, ne doseže više od 1/4 ljudi.

Ako se tumor otkrije u ranoj fazi razvoja, tada je prognoza najčešće povoljna. Dakle, otkrivanje raka prvog stupnja omogućuje vam da spasite život 93% pacijenata. Kolonoskopija može otkriti adenokarcinom i druge karcinome u ranim fazama razvoja, izvršiti biopsiju, pa čak i ukloniti neke od njih. Postupak se izvodi pomoću elektrode s petljom.

Nespecifični ulcerozni kolitis. Uz ovu bolest, promatra se upala crijevne stijenke. Prekriven je ulkusima koji krvare, iz njih se izlučuje gnoj. Blagi tijek patologije karakterizira crvenilo crijevne sluznice, erozija i vidljiva su izolirana mjesta ulceracije. Vaskularni uzorak je slab.

Teški tijek patologije karakterizira prisutnost velikog broja čira i područja nekroze. Mnogo gnoja i sluzi nalazi se u crijevnom lumenu, postoje područja krvarenja, mogu se formirati pseudo-polipi i apscesi. Sve patološke promjene mogu se otkriti tijekom kolonoskopije..

Crohnova bolest. Bolest je karakterizirana bolovima u trbuhu, teškom proljevom, pojavom analnih pukotina. Crijevna stijenka je zadebljana, podsjeća na izgled "kaldrme od kaldrme". Ta se područja izmjenjuju s zonama ulceracije, s ožiljnim tkivom i fistulama. Crohnova bolest može se dijagnosticirati kolonoskopijom.

Crijevna tuberkuloza. Crijevna tuberkuloza se razvija u 70% bolesnika s plućnom tuberkulozom. Mikobakterije ulaze u crijeva iz dišnog sustava. Dijagnoza se svodi na laboratorijske pretrage s uzorkom za tuberkulozu, na rendgenski pregled crijeva i kolonoskopiju s biopsijom njegovih tkiva.

Crijevna opstrukcija. Kolonoskopija vam omogućuje da razjasnite prirodu razvijanja crijevne opstrukcije. Kolonoskopom se strana tijela mogu ukloniti iz organa..

Kronični kolitis. U kroničnom kolitisu opaža se upala unutarnje sluznice debelog crijeva. Podvrgava se distrofičnim procesima. Ako bolest ima napredan tijek, tada zidovi organa pate od atrofije.

Pacijenti se žale na bolove u trbuhu, uznemirenu stolicu, mučninu i gubitak apetita.

Kolonoskopija vam omogućava otkrivanje sljedećih sorti bolesti:

Tiflitis - oštećenje cekuma.

Sigmoiditis - oštećenje sigmoidnog debelog crijeva.

Proctosigmoiditis - oštećenje rektuma i sigmoidnog debelog crijeva.

Transversitis - oštećenje poprečnog debelog crijeva.

Totalni kolitis - globalna lezija debelog crijeva.

Koronarna bolest crijeva. Razne bolesti mogu se razviti ishemija i nekroza crijevnih tkiva. Oni uključuju aterosklerotske vaskularne lezije, vaskulitis, vaskularne patologije. Kolonoskopija se može provesti samo prema strogim medicinskim indikacijama, kad je akutni stadij bolesti prošao. Tijekom postupka liječnik će otkriti grimizne mrlje na crijevnoj stijenci, čireve, krvarenja, strikture.

Amiloidoza. Uz amiloidozu, amiloid se nakuplja u crijevnim zidovima. To se izražava bolom u trbuhu, crijevnom opstrukcijom, zatvorom, krvarenjem. Ako su pogođeni udaljeni dijelovi organa, potrebna je kolonoskopija s biopsijom izmijenjenih tkiva. U njima će se otkriti amiloid..

Pseudomembranski kolitis. Pseudomembranski kolitis razvija se na pozadini produljenog liječenja antibioticima. U ovom će slučaju u crijevu biti vidljivi konveksni plakovi koji imaju žućkast ton. Oni su nakupina fibrina, bijelih krvnih zrnaca i mrtvog epitela.

Diverticulums. Sakralne formacije mogu se oblikovati u osobi tijekom života, ili mogu postojati od rođenja na pozadini slabog vezivnog tkiva. Uz bolest, osoba se žali na bolove u trbuhu, proljev i pojačano stvaranje plinova. Kolonoskopija se provodi tek nakon što je bolest prošla u akutnoj fazi..

Kolonoskopija alternativa

Dijagnostika ima niz tehnika koje vam, u nekim slučajevima, omogućuju napuštanje kolonoskopije. Dostupne su za primjenu, ne uzrokuju nelagodu kod pacijenata, ali njihov sadržaj informacija varira.

Irrigoscopy. Ova metoda počela se koristiti 60-ih godina prošlog stoljeća. Tijekom postupka, crijeva se pune zrakom ili kontrastnim sredstvom, što je vidljivo pod rendgenom (za to se koristi barij). Tada liječnik slika na rendgen aparatu.

Faza pripreme za irrigoskopiju ne razlikuje se od pripremnih mjera provedenih tijekom kolonoskopije. Najčešće je takva studija propisana pacijentima koji imaju sumnju na kongenitalno produljenje sigmoidnog debelog crijeva (dolichosigma).

Osoba će trebati očistiti crijeva, slijediti dijetu kako bi studija bila što informativnija. Tijekom postupka, pacijent se ubrizgava u crijeva posebnim uređajem koji podsjeća na klistir. Uz njegovu pomoć lumen organa ispunjava se kontrastnim medijem, nakon čega se slika prva slika. Pacijent će morati nekoliko puta promijeniti položaj tijela kako bi očistio crijeva sa svih strana.

MR MRI se može izvesti kao pomoćna metoda pregleda, jer je teško procijeniti unutarnje stanje crijeva uz njegovu pomoć.

MRI pomoću kontrastnog sredstva omogućuje kvalitativno proučavanje stanja tankog crijeva, otkrivanje tumora, polipa i područja upale prisutnih u njemu. Međutim, manje ozljede zidova organa ne mogu se prikazivati..

Sigmoidoskopija. Ovaj postupak omogućuje ispitivanje donjeg dijela debelog crijeva. Da biste to učinili, koristite uređaj u obliku metalne cijevi koja isporučuje zrak i ima svjetiljku. Umeta se u rektum, kao i kolonoskop..

Pomoću ove cijevi možete ne samo ispitati stanje crijeva, nego i kauterizirati postojeće neoplazme, obaviti prikupljanje izmijenjenih tkiva, ukloniti polipe, zaustaviti manje krvarenje.

Kontraindikacije za sigmoidoskopiju slične su kontraindikacijama dostupnim za kolonoskopiju. Prije postupka, morate slijediti dijetu i očistiti crijeva.

CT skeniranje. Računalna tomografija jedna je od najinformativnijih alternativa kolonoskopiji. Postupak vam omogućuje procjenu stanja crijeva bez uvođenja dodatnih uređaja u pacijentovo tijelo.

Uz CT, liječnik izvodi niz slojevitih fotografija organa, koje liječniku omogućuju prepoznavanje patološkog mjesta ili tumora. Međutim, liječnik neće moći napraviti biopsiju. Stoga, ako sumnjate na rak, morat ćete provesti kolonoskopiju.

Tijekom provedbe postupka, pacijent je položen na stol, a oko njega se rotira tomograf. Uređaj uzima rendgenske zrake koje prolaze kroz tkiva tijela. Primljeni podaci se obrađuju i pretvaraju u sliku koju liječnik proučava..

Virtualna kolonoskopija. Ova je studija moderna alternativa CT-u. Pomoću posebnog programa na monitoru se prikazuje 3D slika crijeva. U tom slučaju pacijentu nije potrebno izvršiti anesteziju ili sedaciju.

Ova metoda ima značajan nedostatak - tijekom njegove primjene liječnik ne može izvršiti biopsiju ležećih tkiva ili izvršiti bilo kakve manipulacije s organom.

Osim toga, tomograf neće otkriti male polipe (promjera do 5 mm), kao i ravne tumore.

Endoskopski pregled (ezofagogastroduodenoskopija, EFGDS). Ovaj hardverski postupak se provodi pomoću sonde. Metoda omogućava procjenu stanja tankog crijeva, jednjaka i želuca. Propisan je za sumnju na ulcerativne procese u probavnom traktu. Ako se otkriju polipi ili tumori, može se izvršiti biopsija..

Kapsulanim pregledom crijeva. Ovo je moderna dijagnostička metoda za ispitivanje crijeva, koja je razvijena u Izraelu. Pacijentu na prazan želudac nudi se uzeti kapsulu koja ima video kameru. Prije postupka, pacijentu je pričvršćen poseban uređaj, koji će snimiti. Kapsula se prirodno kreće duž organa za probavu, nakon čega se izlučuje zajedno s izmetom. Ako se crijeva slabo stežu ili postoje područja suženja, upotrijebite kapsulu s mikročipom.

Nakon pada u usko područje, kapsula se otopi, a mikročip je fiksiran na problematičnom području. Tada se izlučuje.

Ovo je jednostavna i informativna, ali skupa metoda za pregled crijeva. Ne zahtijeva da pacijent izvrši bilo kakve promjene u načinu života..

Ultrazvuk Ultrazvuk je najudobnija metoda pregleda. Crijeva se procjenjuju ultrazvučnim valovima..

Pacijent će morati ležati na stolu, a liječnik u ovom trenutku vodi senzor na kožu trbuha.

Ponekad se postupak izvodi pomoću kontrasta. Ultrazvuk se prvo izvodi bez kontrastnog medija, zatim s njim, a treći put nakon uklanjanja.

Ultrazvuk se može izvesti pomoću endorektalne sonde, koja se umetne u rektum. Metoda je indicirana za sumnju na rak crijeva..

Video: Maryana Abricova - kolorproktolog će vam reći kako kolonoskopiju možete zamijeniti:

Kolonoskopija tijekom trudnoće

Ponekad se kolonoskopija preporučuje ženama u položaju. Trudnoća nije apsolutna kontraindikacija za ispitivanje, ali razlog njezinog imenovanja trebao bi biti uvjerljiv.

Činjenica je da postupak može izazvati neke komplikacije, među kojima su:

Maternični ton.

Maternica.

Kisik gladovanje fetusa, itd..

Stoga stručnjaci inzistiraju na podvrgavanju kolonoskopije samo ako postoje vitalne indikacije za to i ako ne postoji druga alternativa osim abdominalne operacije.

Na primjer, kolonoskopija se može propisati ženama koje su prije trudnoće patile od Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa, a proljev se razvio u ranoj fazi trudnoće. Liječnici mogu imati kolonoskopiju kako bi se razlikovao funkcionalni poremećaj crijeva od relapsa bolesti..

Kako ne bi naštetili zdravlju djeteta i ne izazvali pobačaj, ne daje se žena intravenska anestezija, ograničena je na lokalnu anesteziju.

Kolonoskopija u djece

Kolonoskopija se može dodijeliti djetetu. Indikacije za postupak iste su kao i za odrasle pacijente.

Međutim, studija ima nekoliko karakterističnih značajki, koje uključuju:

Potrebno je prilagoditi dozu laksativa, koji se uzima prije postupka.

Endoskop za djecu ima manji promjer.

Postupak se izvodi pod općom anestezijom..

Nakon istraživanja dijete treba ostati pod liječničkim nadzorom nekoliko sati..

Djeci je potrebna opća anestezija. Izvode ga svi mali pacijenti koji nisu navršili 12 godina. Lijek se daje intravenski. Masna anestezija se odbacuje, jer može utjecati na kontraktilnost crijeva i iskriviti rezultate.

Kolonoskopija je propisana za novorođenčad u slučaju kada postoji sumnja da dijete ima anomalije u razvoju crijeva ili nasljedne bolesti, kao i opstrukciju crijevnog trakta. U tom slučaju dijete ne treba uzimati Fortrans ili druge laksativne lijekove. Postupak za bebe provodi se pod općom anestezijom.

Video: hirurg-koloproktolog Maryana Abricova odgovara na pitanja o kolonoskopiji:

Autor članka: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Obrazovanje: diplomirao na prebivalištu u “Ruskom znanstvenom onkološkom centru nazvanom po N. N. Blokhin "i stekao diplomu iz specijalnosti" Onkolog "

To Je Važno Znati O Proljeva

Znanstveni i tehnički enciklopedijski rječnik. Pogledajte što je "DIGESTIVNI SUSTAV" u drugim rječnicima:DIGESTIVNI SUSTAV - DIGESTIVNI SUSTAV, b. ili m. složen sustav šupljina obloženih epitelom, koji se u određenim dijelovima opskrbljuje žlijezdama koje odvajaju različite enzime, zbog čega dolazi do probave i otapanja prehrambenih tvari apsorbiranih...

Napad žučne kamene bolesti je stanje uzrokovano kršenjem odljeva žuči zbog začepljenja kalkulama žučnog mjehura i / ili žučnih kanala. ZhKB se nalazi u svakoj petoj ženi i svakom desetom muškarcu.